右側切開は審美的で侵襲が少ないが.すべての心前部の状態が側切開に適しているわけではない。 心臓の手術はやはり安全性が第一です。 安全性を確保しつつ.美しく切開することは.子どもの将来の成長にとっても良いことだと思います。 特に心理的に劣等感を抱くことはない6 結局.どの心疾患に対して側方切開が適しているかというと.1.肺高血圧症と合併しない心疾患.主に心房中隔欠損と心室中隔欠損 2.心室中隔欠損の位置が適当.ただし大きすぎない.不本意に行うとシャントの残存の可能性が高まる 3.肺静脈の一部が容易に排出される.術前の診断がはっきりしていなければ.唯一気になります。 4.心内膜クッションの部分欠損.このような患者の弁の状態は良好でなければならず.手術前に中程度の不完全閉鎖以上でない方がよい 5.側切開の最も適した年齢は1歳から3歳まで.小さすぎると子供の肺が補う力が弱く.手術後に呼吸状態が不安定になることがあり.大きすぎると子供が重いためと心臓が皮切から遠く.シャントの残存が容易でないためです。 つまり.美観に優れた切開は.安全性を確保しつつ.子どもの成長発達や自信につながる非常に有益なものなのです。 これは私が手術した心室中隔欠損症の患者さんで.2ヶ月前に側切開を行いましたが.順調に回復しています。 彼の未来は.きっと太陽に満ち溢れていることでしょう。