薄毛の原因と対症療法

  一般的な円形脱毛症の原因:1.禿頭.男性型脱毛症.ストレス性脱毛症.薬剤・化学物質中毒性脱毛症などの非炎症性・非瘢痕性脱毛症(休止期脱毛症と休止期脱毛症に分類).2.脂漏性脱毛症.頭部白癬.II期梅毒などの病変はあるが瘢痕がない脱毛症.DLE.毛嚢状紅斑.ムチン沈着症脱毛症と傷のある脱毛症などの頻繁に病変と傷のできる脱毛症。 にきび性脱毛症など.3.小児の脱毛は先天性・遺伝性のものが多く.甲状腺疾患.抜毛症.栄養失調(体重減少など)など脱毛につながる全身疾患など。  検査:毛髪摘出検査.Wood’s lamp 検査.真菌顕微鏡・培養.毛根・幹の顕微鏡検査.必要に応じて皮膚病変の生検や免疫蛍光直接検査.甲状腺機能検査.微量元素検査.梅毒血清反応などを追加。 治療:①病因・原因に対する治療:例えば禿げに対する緩和・減圧.白癬に対する抗真菌治療.梅毒に対する持続型ペニシン治療.DLEに対してヒドロキシクロリンや反応停止治療.外用剤 (1) 強力なグルココルチコイドの外用やデポプロベラの皮内注射などの抗炎症・抗増殖性鎮痒剤(例:ハゲ.非 (1) 抗炎症.抗増殖.かゆみ止めの薬としては.強力グルココルチコイドの外用やデポプロベラの皮内注射(ハゲ.非感染性または腫瘍性の炎症性または増殖性病変など).レチノイン酸内服(抗増殖).メラトニン内服(抗炎症).プレドニン30~40mg/日(重度の炎症). (2) 発毛促進薬としては2%のミノキシジル・レチノイン酸クリームなどの外用.ブプロピオン(男性型脱毛症用)・アンフォテリシンやスピロノラクトン(女性型脱毛症用)などの内服.中国特許医薬品(例:…).などがあります。 3.その他の治療:レーザー育毛器などの光治療(局所の血行を良くする).308nmエキシマ光(局所の免疫反応を抑える).自家後頭部毛包分離移植.かつら移植.膿瘍洞切除などの手術など。