人々が認めるかどうかは別として.「80年代以降」のグループが社会全体の経済発展のバックボーンになって久しい。 1980年代生まれのリューチェンは.北京大学の上級生.インターベンショナル・オンコロジーの若きエキスパート.業界団体の若きリーダー……と.さまざまなラベルを頭につけている。今年8月から.北京大学がん病院のインターベンション治療部に所属するリューチェンは.マルチポイント診療により同病院の国際部門を担当している。 -北京大学システムの多くの関連病院の一つである北京新マイル癌病院のイメージング・インターベンション・センターの最年少ディレクターである。 劉晨のWeChatの友達の輪を開くと.80年代以降の独特な行動でいっぱいです：食べ物で日光浴.美しい景色.自撮り.人形のような美しい娘……もちろん.他の同僚と同じく.新技術で日光浴.時々参加した学術活動.人生は仕事の後にハイキングを挟むように充実し美しいです。 “新しい病院は.私が飛び立つのを助けてくれる場所” と劉晨は言った。 がんの治療は.今でも従来の「3つの軸」に頼っているのでしょうか？ がん治療は手術.放射線治療.化学療法だけだと思っている人は.ゲームから外れています。 最も現代的で先端的な技術は.画像誘導を用いた低侵襲なインターベンション治療です。 好きな施術の話になると.リューチェンは口を開く。 ”インターベンション治療 “の最も分かりやすい利点は.直径2～3ミリの針を体内に挿入し.その場で直接腫瘍を死滅させる低侵襲性であることです。 例えば.高周波焼灼術で腫瘍を焼き尽くしたり.冷凍焼灼術で腫瘍を凍結させたり.化学療法剤や放射線源の粒子を穿刺針から直接腫瘍に入れることで.これまで患者が耐えなければならなかった放射線治療の痛みを軽減したり.肺葉や肝臓の一部を切除しなければならなかった患者も.この魔法の針で正常臓器を損傷せずに済むのです。 .” Liu Chenによると.ここ10年ほどの間に.インターベンション治療は手術不能の進行した患者さんに素晴らしい結果をもたらしただけでなく.一部の早期腫瘍患者さんの局所治癒率では従来の手術と同等になっているとのことです。 少し前.ある老患者が新マイル癌病院にやってきて.劉晨を見つけた。 この患者さんは.数年前に外国の病院で腸がんの切除手術を受けて大成功したのですが.1年前の検査で肺に数ミリの小さな結節が見つかり.すぐに眠れない夜を過ごすことになったのです。 腫瘍は転移していたのでしょうか？ 劉晨は自ら肺の結節を穿刺生検し.転移を確認しました。 一般的に転移とは.患者さんのがんが進行した状態を意味します。 しかし.一般的な悪性腫瘍のように肺転移が天下一品のように多いのとは違い.この患者さんの状態はとても「楽観的」だったのです。 化学療法を勧める医師もいたが.リューチェンさんは同意しなかった。 化学療法は小さな拠点を核で攻撃することになり.孤立性転移にはコスト的に無理がある。 リューチェンは.小さな肺結節を完全に体外に焼き出すために.オーダーメイドの高周波焼灼術を考案した。 手術が成功した後.患者さんは無傷で仕事と生活に戻られました。 脳が “立体視 “されるとは？ 実は.画像技術を治療に活用することは.決して新しいことではありません。 従来の腹腔鏡手術や胸腔鏡手術は.カメラを体の奥深くまで挿入し.モニターに映し出されたライブ映像をもとに手術を行うものでした。 彼にできることは.数百枚の断層画像を脳内で組み立て直し.手術前と手術中に撮影したCTフィルムを通して暗記し.仮想立体視画像との関係で穿刺針の位置を調整することである。 穿孔の深さや角度は.ターゲットに当たるまでリアルタイムに素早く調整されます。 比較的決まった位置にある骨腫瘍でも.呼吸や心拍で位置が変わる肺腫瘍でも.天剣のような強力な穿刺装置を体内に導入し.いつでも位置を調整することができるのだ。 ”パンクの操作をオリンピックの射撃競技に例えるなら.私は動く標的の射手だと思います。” リウ・チェンは言う。 しかし.腫瘍治療という広大で奥深い分野において.リウ・チェンが取り組んでいるこの低侵襲インターベンション手術は.中国に導入されてまだ10年以上しか経っておらず.完全に「若手」で決して主流ではないことは認めなければならない。 しかし.インターン生だったリウ・チェンは.低侵襲手術の先生の執念にこの分野の将来性を見たのだ。 “小さな切開.迅速な回復.腫瘍を死滅させる正確なガイダンスにより.今後より多くの患者さんがこの恩恵を受けることは間違いないでしょう。” リュー・チェンは.この新しい技術を心底気に入っている。 彼は自分のキャリアプランを「30年」に分けて考えた。最初の10年は自分のプロとしての方向性を確立し.愛する低侵襲のキャリアを研究すること.2年目はこの素晴らしい技術を人々や医師に普及させようとすること.3年目は技術の誤用を避けるための業界標準を開発することである。 第3の10年は.技術の誤用を防ぐための業界標準の開発に専念する。 Liuchenは.インターベンション治療に関する患者の情報が少ないだけでなく.同僚の多くがこの技術に対して偏見を持っていると強調した。 この10年間.劉晨は自分の計画を少しずつ実現してきた。その一歩一歩に.「ポスト80年代」の血潮が流れる情熱と堅実さが表れている。 早速ですが.一問一答1.なぜ多点練習を実施するのでしょうか？ 劉晨：政策面では.国が医師の多点診療を奨励することで.質の高い医療資源の円滑で秩序ある流れと科学的な配分を促進できます。個人面では.私が手にした技術や専門サービスが.より多くの患者さんの役に立つことを望んでいます。 若い医師として.多様な医療サービスや経営コンセプトを学ぶことにとても意欲的です。 新マイル癌病院は.北京大学癌病院の国際治療センターとして.専門性とサービスの面で業界をリードしているため.学習のための素晴らしいプラットフォームとなります 2.現在.2つの病院の勤務体制はどうなっているのでしょうか？ リウ・チェン：今はどちらの病院も診療があるので.基本的には病院と病院を行ったり来たりしています。 国際治療センターで半日の外来診療と1日の手術を行い.部屋の訪問や相談.事務作業も行っています。 入社してからは.どんどん患者さんを診て.これまで病院で100件以上の手術をしてきました。 診療時間外に来院された患者さんについては.私が忙しくない限り.いつでも追加の患者さんを診ることができるので.総合病院よりもずっと融通が利きますね。 3.プロモーション上の民間病院のマルチポイントの練習につまずきのブロックまたはブーストですか？ 劉晨：北京には多くの私立病院がありますが.その水準はまちまちで.医師が多点診療のために私立病院を選択する際の問題点にもなっています。 個人的には.その病院のサービスモデルや指導方針に興味があります。 私立病院での良好な患者体験は.医師がより良い個人およびチームブランドを築くのに役立ちます。また.新しい技術の導入に対するより柔軟な方針は.より広い国際的視野を養うのに役立ちます。 これらの利点はすべて.医師が診療所を小規模で洗練されたものにできることと一致し.医療.研究.教育をベースとしたキャリアアップの後押しとなり得るものです。 4.新居をどう評価するか？ 劉晨：新マイルがん病院は.がん患者さんのためのハイエンドなプラットフォームを構築することを常に心がけています。 いわゆる「ハイエンド」とは.決して高価なものではなく.質の高い医療と満足度の高い患者体験がハイエンド医療プラットフォームの基本です。 北京癌病院の専門医が定期的に診療を行い.質の高い医療資源を提供するほか.ここでは多職種協議システムが患者に個別の治療計画を提供し.ここではトップ看護チームが患者にあらゆるケアモデルを提供し.ここではケースマネージャーが患者に総合的な医療指導を行う……という具合です。 …もっと自由に練習ができ.プロとしての夢が膨らむ場所です!