骨盤内炎症性疾患とは.女性生殖器上部の感染症で.主に子宮内膜炎.卵管炎.卵管膿瘍.骨盤腹膜炎などの疾患を指します。 その臨床症状は.炎症の重症度や病変の範囲によって.症状や徴候が異なることがあります。 軽症の場合は.膣分泌物の増加や下腹部のけいれんや軽い痛み程度で.無症状または軽度の症状で済むこともあります。 重症の場合は.活動後や性交渉後に悪化する持続的な下腹部痛.発熱.あるいは高熱.悪寒.頭痛.食欲不振などがみられます。 月経の始まりは.月経量の増加や生理の長期化を呈します。 腹膜炎がある場合.吐き気.嘔吐.腹部膨満感.下痢などの消化器症状が現れる。 尿路感染症がある場合.頻尿.尿意切迫.排尿痛などの症状が出る。 膿瘍がある場合は.下腹部に腫瘤を感じ.局所の圧迫感や刺激感があり.膀胱を圧迫している場合は.排尿困難や頻尿.腹膜外にある場合は.下痢や切迫感.排便困難などの症状が出ることがあります。 症状は様々で.軽症の場合は明らかな異常が見られず.婦人科検診では頸部痛や子宮体部.付属器部の圧迫感のみが認められることもあります。 重症の場合は.体温の上昇.心拍数の増加.圧迫感.下腹部の反跳痛や筋緊張.さらには腹部膨満や腸音の消失・減弱を伴う急性症状が出現します。 骨盤内炎症性疾患の臨床症状は多岐にわたり.臨床診断の精度はあまり高くない（65～90％）ため.最低限の診断基準（頸部挙上痛または子宮内圧.付属器部位の圧迫）を満たし.下腹部痛を引き起こす他の要因が除外されれば.抗生物質治療を行うべきである。