非外科的治療 早期または軽症で進行が緩やかな症例には.以下の方法による:①アセタゾラミド.ジヒドロクマロール.タキファイア.マンニトールなどの利尿剤または脱水剤の塗布。 (2) 前チムニー又は腰椎を経由して液体を放出するために穿刺を繰り返す。 外科的治療 頭部が著しく拡大し.皮質の厚さが1cmを超える進行性の水頭症に対して.外科的治療の適応となる。外科的治療は.脳室内圧が高い(250mm水柱以上)場合や.外科的以外の治療が無効である場合に適応となる。 頭囲が50cm以上.皮質の萎縮が厚さ1cm以下の重症水頭症で.重度の機能障害や変形を併発している場合は.手術の効果はあまり期待できません。 手術は次のように分けられる:1.脳脊髄液の分泌を抑える手術:脈絡叢切除後の焼灼術.現在は控えめに使用。 2.脳室閉塞の原因を取り除く手術:脳水管形成や拡張.正中線椎弓切除術.頭蓋内占拠病変の除去など。 3.脳脊髄液シャント:手術の目的は.脳脊髄液の循環経路を確立し.脳脊髄液の蓄積を解除することであり.交通性または非交通性の水頭症にも使用されます。 一般的に使用されるシャントは.側脳室-小脳髄質プールシャント.第3脳室造影.側脳室-腹腔.上矢状静脈洞.心房.外頸静脈シャントなどである。 *外科的治療をしてはいけない患者さんはどのような方ですか? 重度の水頭症.低知能.失明.麻痺.脳実質の著しい萎縮.皮質の厚さが1cm以下の患者さんは手術に適しません。