現在.リンパ腫の治療には.放射線療法.化学療法.造血幹細胞移植.抗体免疫療法などがあります。 しかし.それでも治療が奏功しない患者さんや治療後に急速に再発する患者さんもおり.病状の進行が早く予後不良となることがあります。 近年.リンパ腫の免疫療法として.腫瘍抗原を持つ樹状細胞(DC)ワクチンをリンパ腫患者に免疫することで.特異的かつ長期的な抗腫瘍免疫反応を誘導することが広く注目されています。 DCワクチンの臨床応用は.1996年にHsuらがNature Medicine誌に報告したもので.従来の化学療法が無効であった濾胞性リンパ腫の患者4名に.Id抗原を染み込ませた成熟DCを投与したのが最初である。 (CR).部分寛解(PR)1例.無効1例で.大きな副作用はなく.悪性腫瘍に対するDC免疫療法に自信を持てる結果でした。 スタンフォード大学のTimmermanらによる更なる臨床試験では.35人の患者(25人は化学療法後の初期寛解)にDCとId-KLHを投与したことが報告されている。 結果:Idに対するT細胞増殖反応が最初の10例中8例で検出され.4例で臨床反応が得られた。その内訳は.CR2例(免疫後無増悪期間(PF)44〜57カ月).PR1例(PF12カ月).分子生物学的寛解1例(PF75カ月)となっている。 Husらは.リンパ腫細胞溶解液またはアポトーシス小胞でショックを受けた同種単球で誘導されたDCを投与されたCLL/SLL患者9名を報告し.4名でRHAMMペプチドに対するT細胞応答の増強と末梢血リンパ球の減少を.5名で2年以上の病勢安定を観察している。 皮膚T細胞リンパ腫(CTCL)には有効な治療法が少ない。 Maierらは.DC腫瘍苗細胞を毎週リンパ節内に注射したCTCL患者10名において.腫瘍特異的遅延アレルギー反応(DTH)反応が8名で検出され.10名中5名が有意な反応を示し.1名は19ヶ月以上CR.4名はPR.そのうち2名は持続PRであると報告した。 他の2例の平均PR期間は10.5ヶ月であった。 結論 我々は2004年に中国におけるリンパ腫のDC免疫療法を開拓し.標準化された治療システムを確立し.再発難治性リンパ腫に対する新しい治療戦略を提供しました。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の患者において.化学療法とメルファラン併用療法が繰り返し失敗した後.リンパ腫組織の一部を採取して治療用ワクチンとして調製した凍結融解抗原衝撃DCと.患者のCIK免疫との併用により.14日後にリンパ腫の著しい退縮と50%以上の腫瘍量の減少が観察されたこと