肺がんの症状はどのようなものですか?

  肺がんの発生率が高いのは.40歳以上の人.特に男性で.普段から1日1箱以上吸っている人.20年以上吸っている人です。このグループの人たちは.次のような条件に当てはまる場合は要注意です。
  1. 嗄声(させい
  嗄声は.喉頭炎.風邪や急性気管支炎.甲状腺の手術.咽頭の手術.不適切な発声.過度の発声.あるいは大量の喫煙や飲酒の後に起こることがあります。しかし.このような嗄声は.通常.対症療法が可能で.安静にしていれば自然に治ります。肺がん.甲状腺がん.喉頭がんによる嗄声は.上記の嗄声とは全く異なり.特に肺がんが顕著に現れます。
  2.発熱
  中心型肺がんが気管支内で増殖して内腔が半閉塞または全閉塞になると.閉塞性肺炎を起こすことがあります。発熱は通常38℃前後で.抗炎症治療で容易に下がります。しかし.閉塞性病変を除去しないと.すぐに肺炎が再発し.再発性肺炎を形成します。
  3. 3.無症状
  肺がん患者の約1/3は明らかな初期症状がないため.病変の早期発見は定期的な検診に頼るしかない。
  4.血を吐く
  これは初期の肺がん症例では特殊で.中枢性肺がんなどでは.初期から中期にかけて血を吐くことが多く.血の量は少なく.質は真っ赤だったり.泡が混じっていたりします。このような現象が起こる理由は.腫瘍の表面には血管が豊富に存在するためです。咳をすると表層が傷つき.血管が破裂してしまうのです。時折.多めの血を吐くことがあっても.再発したり.長い期間しか続かないことが多いです。
  5.咳
  肺がんは.その場所や機能的なダメージの違いにより.症状も様々です。腫瘍が太い気管支に成長し.刺激が強いため.咳が出やすくなります。しかし.咳の程度はさまざまです。約50%の患者さんは.痰が出ないか.白い泡状の痰が少し出る程度の刺激性の窒息するような咳をします。二次感染後は痰の質が変化します。慢性咳嗽の既往がある人は.いつもと違う性質の咳に気づいたら注意する必要があります。発症年齢の高い人は.治療しても咳が効かないときや長く続くときは早めに受診し.血を吐くような咳のある人はさらに早めに受診してください。
  早期の肺がんの一般的な兆候
  初期の肺がんは通常症状が出ないため.無症状期とも呼ばれ.数ヶ月から数年と幅があり.この時期の患者はほとんど診療を受けないため.臨床的に発見されにくいのが特徴です。これらの症状以外にも.肺がんが他の神経を圧迫するなどの理由で.ほとんどの外見的徴候が表れますので.患者さんやご家族はより注意を払い.時間内に医師の診察を受ける必要があります。
  1.限局性喘鳴音。片側限定の喘鳴音で.特に吸気段階で.咳をしても消えず.肺がんの初期徴候の一つですが.短時間なので無視されがちです。
  2. リンパ節転移が反回喉頭神経を圧迫・浸潤すると嗄声が出現する(左側が多い)。喉頭縦隔鏡検査で患側の声帯の麻痺を認めることがあります。
  3.癌が上大静脈を圧迫する場合.右上葉小細胞癌に多く.頭部と上肢の静脈還流が阻害され.頭部.顔面.上半身にうっ血性浮腫と静脈怒張を生じる(すなわち上大静脈圧迫症候群)。
  4.肺尖部の肺がんは.声門上溝とも呼ばれ.しばしば頸部交感神経を圧迫し.同側の瞳孔狭窄を引き起こします。上眼瞼下垂.眼球陥没.眼裂が狭く.前頭部の発汗が少ないなどのホルネル症候群があります。
  5.腕神経が圧迫されると.同側の肩や腕の痛み.持ち上げられない.肩や指の放射痛や異常感覚.筋萎縮が起こります。
  6. 6.食道を圧迫すると.嚥下困難.さらには気管支瘻を生じ.肺感染.気道圧迫がひどい場合は窒息死する。
  7.横隔神経を圧迫すると.同側の横隔膜の麻痺と隆起を引き起こします。
  8.腫瘍が胸膜に近い場合は反応性胸水を生じ.胸膜に浸潤した場合はしばしば血性胸水を生じます。
  9.癌が迷走神経に浸潤すると心拍数が加速され.心筋の伝導系に浸潤すると不整脈が起こり.心膜に浸潤すると心嚢液が溜まり.収縮性心膜炎の症状が出ることがあります。
  肺がんがリンパ管に転移した場合.対応する部位のリンパ節の腫大と隣接する対応する部位の圧迫症状が見られることがあります。血流路を経て脳.骨.肝臓などに転移した場合.それに対応する徴候があります。
  11.その他の徴候.手足の関節痛や肥大した杵指.多発性神経炎.重症筋無力症.クッシング症候群や女性化乳房肥大.精神異常など。
  12.舌苔が厚く脂っぽい.黄苔.剥離苔が次に多く.舌の割れやマンゴが著しく増加する。舌下静脈が出ていて.大静脈は充実.小静脈は瘤状.舌下点状出血.斑状出血が明らかに増えている。
  13.顔色.肺がん患者の顔色はほとんど淡い.艶がない.紅潮.紫紅.化粧のように赤い.顔の蟹爪線.不明瞭.萎縮などの異常が現れ.特に頬が顕著である。特に頬の蟹爪線は臨床病期が上がるにつれて悪化する。
  気管支肺癌は一般的に早期には特別な徴候がないので.癌が大きくなって気管支閉塞を起こした後に対応する徴候を避けるために.科学的診断と鑑別.早期発見.早期治療のために適時に診察し.胸水.心嚢水.横隔膜挙上.胸壁圧迫点.上大静脈の圧迫.声帯麻痺などの兆候がないようにしなければならず.胸郭外の肺組織への癌侵入の場合は.胸腔内出血.胸腔内出血などの徴候を避けるために.胸郭内出血.心内出血の徴候がない。胸郭外への遠隔転移は身体の様々な部位に及び.様々な徴候を呈することがあります。したがって.肺がん患者の身体検査は包括的かつ綿密に行う必要があり.特に頸部のリンパ節腫脹の有無 [1] と肝臓の腫大およびその他の一般的な転移性病変の有無に注意を払う必要がある。肺がんの初期には.科学的な食事ケアとコンディショニングにもっと注意を払い.医師の治療方針を聞いて.肺がん転移の脅威レベルを下げ.健康で幸せな生活を送るべきである。