脳性麻痺は.早産.出産前の子宮内感染.妊娠中の母親の喫煙やアルコール依存症.出生時の外傷.窒息や酸素不足.3歳前の髄膜炎などが原因で起こります。 新生児の生存率が徐々に高まる中.脳性まひの子供たちも増加傾向にあります。 先進国の小児脳性麻痺の発症率は1,000人に4人程度と言われていますが.現在.中国には約600万人の脳性麻痺患者がおり.そのうち200万人が乳幼児や青年であることから.非常に深刻な状況であることがわかります。 この中で.脳性まひの子どもたちは.自分のことは自分でできない人が多く.家族や社会に大きな負担をもたらすとともに.不規則な治療が脳性まひの障害を悪化させる原因の一つになっています。 最も一般的な脳性麻痺は痙性脳性麻痺で.通常.手足の震え.関節の柔軟性の欠如.不安定な歩行.ロボット歩行が特徴的です。 脳性麻痺の明らかな兆候は通常ありませんが.親が観察していれば早期に発見できる兆候もあります。 正常な新生児は.生まれたときから人と接することができ.大人の後に話したり笑ったり.泣いて大人の注意を引いたり.触覚も非常に敏感ですが.脳性まひの子どもは非常に無反応で.動きも著しく低下しています。 親指は内側に閉じていることが多い。 中には精神遅滞があり.適齢期の子供の能力を発揮できない子供もいます。 小児脳性まひは治るのか？ この疑問を持つ親は多いが.専門家によると.診断と治療が早ければ早いほど.良い結果が得られるという。 脳の重量が増加するだけでなく（一般的に7歳までに成人脳の重量に近づく）.神経細胞も分化・発達を続けている（一般的に3歳までに分化を完了し.8歳までに成人サイズに近づく）。 生後6カ月未満で治療を開始した場合の正常化率は最大96.1％.生後1年以内に開始した場合は大きな成功を収め.その後3歳までは成功率が低く.8歳以降は予測できない結果となります。 脳性まひの症状が出た場合は.速やかに治療を行うことが大切です。 脳性まひの診断と治療には.高度な技術設備と専門家の経験が必要です。 治療の大原則は早期発見・早期治療であり.生後6～9カ月以内にリハビリテーションを行えば.中枢神経系の正常な発達を促し.異常な姿勢や運動の改善.異常反射の抑制が期待できるだけでなく.腱拘縮や関節変形などの併存症を予防し.障害率を軽減することができるのです。 痙性脳性麻痺の子どもたちに最適な治療法は.低侵襲で可逆性があり.副作用がなく.個々のニーズに合わせて調整できる選択的後方脊髄神経根元切除術（FSPR）である。 を提供し.運動機能を最大限に回復させるための前提条件を提供します。 また.FSPR法は.筋肉の動きや運動機能を司る前神経根に影響を与えることなく.後神経根線維の一部を選択的に遮断するという.他に類を見ない利点を有しています。 また.適切なリハビリテーションと組み合わせることで.満足のいく結果を得ることができます。 この手術は.四肢の痙縮が安定し.明らかな関節の変形がないときに行うのが最適で.年齢的には4～8歳が最適とされています。 これは.脳性まひの子どものタイプが3歳までは不安定で.リハビリによって症状が改善する可能性があることと.手術の外傷に耐えるには幼いためである。 長期間の筋痙縮により.筋肉の発達の遅れや関節の変形が起こりやすいため.あまり早い時期に手術を行うべきではありません。 単に痙縮を改善する目的であれば.手術に年齢制限はありません。 言語障害.精神遅滞.多動などの小児では.両側の頸動脈の解離を利用することができます。 両側頚動脈上皮切除術を通じて.脳への血液供給と酸素供給を改善し.損傷を受けていない脳細胞の成長と発達を促進し.感覚運動神経を完全に解放して全身の緊張した筋肉をリラックスさせ.患者の身動き.唾液分泌.言語.知能.多動性を改善することができます。 また.患者さんが科学的で合理的な治療を受けられるように.家族の協力と優れたリハビリテーション訓練や臨床指導を組み合わせる必要があります。 場合によっては.最良の治療効果を得るために.FSPRの1～12ヵ月後に選択的末梢神経切断術.腱切断術および関節包開放術.関節固定術.骨切り術などの整形外科手術が必要になることもあります。 術後のリハビリテーションは.患者さんの機能を可能な限り回復させるために.医学.社会.教育.職業などの手段を総合的かつ協調的に適用し.患者さんの訓練と再教育を行う非常に重要なプロセスである。 リハビリテーションの目的は.単に環境に適応するための訓練を行うだけでなく.患者さんを身近な環境や社会に全体として巻き込み.患者さんが自立を果たし.社会的に統合され.より良い生活の質を持ち.自分の価値観を実現できるようにすることです。 したがって.脳性麻痺の治療は体系的なプロジェクトであり.手術はリハビリテーション訓練に基づいて適切な時期に実施されるべきであり.手術はリハビリテーション訓練と密接に統合されていなければならない。