I. 湿疹の症状
頭部.顔面.頚椎.四肢にかゆみを伴う赤い丘疹-小さな水疱-黄色い滲出物-痂皮.剥離がある。
赤ちゃんの反応:湿疹はかゆみを伴うことが多いので.赤ちゃんは自分で皮膚を掻いてしまうことがあります。
2.湿疹の原因
赤ちゃんの湿疹の多くはアレルギーによるもので.生まれてから2歳頃までに発生します。 主な原因は.摂取.吸入.接触した物質に対する不耐性またはアレルギーです。
1.外部環境:ほこり.煙.ダニ.乾燥.高温多湿.温度差.清掃不足.過剰清掃などの外部環境の変化や.様々な汚染物質.有害物質が湿疹の原因となることがあります。
2.授乳:授乳中の母親は.アレルギーの原因となる食物を摂取するため.赤ちゃんの湿疹の原因となることがあります。
赤ちゃんに多いアレルゲン:卵白.ピーナッツ.大豆.生乳および製品.殻付き魚介類.など。
アドバイス:母乳育児をしているお母さんは.赤ちゃんがアレルギーを起こすことが明らかでない限り.牛乳などの一般的なアレルギーを起こしやすい食品を必ずしも控える必要はないそうです。
出産後の母乳育児の最初の一口を守ることが重要であることを.お母さんに伝えてください。 生後間もなく粉ミルクを追加した赤ちゃんも多く.再びミルクを飲むようになると.乳タンパクアレルギーを引き起こす可能性があります。
3.遺伝:両親がアレルギー体質の場合.赤ちゃんにも遺伝することがあります。 このタイプの赤ちゃんには.赤ちゃんのアレルギー症状の予防や発症を遅らせるために.部分加水分解タンパク配合のミルクを使用することが推奨され.また体質改善のためにプロバイオティクスを摂取することも可能です。
湿疹の治療に関する誤解
赤ちゃんが湿疹になったとき.お母さんやお父さんはたいていとても不安になりますし.治療に関しても誤解していることが多いのです。
誤解1:赤ちゃんに湿疹ができたら.母乳をやめれば大丈夫。卵や牛乳が原因の場合もあるので.赤ちゃんのレシピから追い出してください。
湿疹は.5歳以下の子どもに発症し.繰り返し起こる遺伝的なアレルギーです。
食物アレルギーは確かに比較的多い問題ですが.赤ちゃんの成長・発達に欠かせないこれらのアレルギーが疑われる食品を避けることは.乳児湿疹の再燃を予防・緩和する効果がないことが臨床的に示されており.全身に広く発作を起こす重症湿疹に食物アレルギーが必要な場合を除いて.軽度から中程度の湿疹に食物アレルギー物質を探す意味はあまりないと考えられています。
年配の方の中には.離乳食を食べると湿疹が治るという方もいますが.赤ちゃんが本当に母乳不耐症でない限り(これは稀なケースです).そう簡単に離乳食を与えないでください-母乳は赤ちゃんにとって最高の食べ物なのです。 湿疹が必ずしも赤ちゃんの成長・発達に影響するわけではありませんが.栄養不足は確実に赤ちゃんの成長・発達に影響します。
迷信2:湿疹は完全に治す必要がある。湿疹の部分の皮膚を乾燥させておくと効果的である。
湿疹を治す薬はなく.再発を防ぐにはケアが重要です。 親御さんにできることは.湿疹の再発を慎重に管理し.薬を適切に使用することで.湿疹がお子さんの生活の質や成長に与える影響を軽減させることだと思います。 湿疹のある子どもの50%以上は.年齢が上がるにつれて自然に治ることを想定したケアを行っています。 湿疹は.その名の通り.肌が濡れすぎていることが原因だと思われていますが.実際はその逆で.湿疹の肌は非常に乾燥しており.そのために定期的に保湿をしなければなりません。 そのため.湿疹のスキンケアは保湿が基本であり.保湿をしっかり行うことで大きな差が生まれます。
誤解3:ホルモン剤は子供の成長や発達に影響を与えるので.湿疹があるときは医師の言うことを聞いてホルモン剤クリームを使わないでください。
インターネット上の湿疹治療に関する情報の大半はホルモン療法を否定していますが.国内外の臨床経験から.中等度から重度の湿疹には.ホルモンクリームの外用剤を合理的に使用することが望ましい治療法であることが証明されています。 インターネット上の噂に耳を傾けると.赤ちゃんの湿疹の治療が遅れ.コントロールしやすい小さな湿疹が.コントロールしにくい大きな湿疹に変わってしまうかもしれません。
実際.ホルモンクリームの副作用は誇張されています。 ホルモン剤が幼児の成長に抵抗するのではないかという親の不安は.大量のホルモン剤の内服や注射が長期間にわたって行われた場合にのみ生じるものです。
IV.治療方法
赤ちゃんに湿疹ができても慌てないで!お母さん.お父さんがすべきことをご紹介します。
軽度の湿疹:パパやママがしっかりケアしてあげましょう。 低刺激性のスキンクリームで定期的に保湿し.過度の熱や日光.衣類の摩擦などの物理的刺激を避け.トイレタリー製品による化学的刺激を避けることで症状がコントロールされます。
赤ちゃん用のエモリエント製品を選ぶときは.化粧水よりもクリームや軟膏を選ぶとよいでしょう。化粧水を肌につけてもすぐに水分が蒸発してしまい.継続的に肌を保湿することができませんから。
ひどい湿疹:上記のケアに加え.治療を遅らせないために.医師の意見を聞き.必要であればホルモン剤の外用クリームを使用するとよいでしょう。 ホルモン外用クリームを適切に使用することで.赤ちゃんの成長や発達に影響を与えることはありません。