胃食道逆流症とは.胃酸が食道へ逆流する病気です。
胃食道逆流症の原因とメカニズム
胃食道逆流症とは.胃食道逆流による胸やけ.逆流などの症状や食道炎.逆流性食道炎.非びらん性逆流症などのことです。
逆流症状を有する患者は8.97%であった。 食道の逆流防止機能の低下
1.下部食道括約筋弛緩症
一過性の下部食道括約筋弛緩を頻繁に認め.患者の多くは酸の逆流を有する。
胃の拡張と腹腔内圧の上昇により.迷走神経反射を介して弛緩が誘導される。 健常者では.安静時には下部食道括約筋は緊張状態で収縮したままであるが.圧力の低下（6mmHG以下）により.胃から食道への食物の逆流が起こる。 圧力の低下を引き起こす要因としては.高脂肪.チョコレート.コーヒーなど.カルシウム拮抗薬.ジアゼパム.テオフィリンなど.コレシストキニン.膵液.膵臓高血糖など
3．
食道裂孔ヘルニアなど胃食道接合部の構造的異常
2．
このうち.推進性蠕動運動が最も重要であり.蠕動運動強度が30mmHg以下になると逆流を排出することはできない。 第三に.上皮前.上皮.上皮後の因子を含む食道粘膜の防御力が低下することである。
粘膜防御バリアが低下すると.正常な逆流でもREになることがある。
患者はしばしば食道アレルギー.特に酸に対するアレルギーを持っているが.多くは制酸剤治療により回復する。 V.
胃排出の遅延
VI.
その他の要因
乳幼児期.妊娠.肥満.強皮症.糖尿病。
胃酸の分泌が多い状態。