かつて医師は.子どもが発症するのは1型糖尿病だけだと考えていました。 長い間.1型糖尿病は若年性糖尿病と呼ばれていたほどです。
これはもう仕方がないことです。 現在.CDCによると.20歳未満の208,000人以上が糖尿病を患っているという。 これには1型糖尿病と2型糖尿病の両方が含まれます。
お子さんに診断が必要な場合.親御さんは次のことを知っておく必要があります。
2型糖尿病とは？
親は.自分の子供が診断を受ける必要があるかどうかを知る必要があります。
糖尿病と高血糖.どちらも聞いたことがある人は多いかもしれません。 体内の消化器官は.炭水化物をグルコースという糖の一種に分解する。 そして.膵臓からはインスリンというホルモンが分泌され.血液中のブドウ糖を細胞に運び.燃料として利用する。
2型糖尿病では.お子さんの体の細胞がインスリンに反応せず.血液中にブドウ糖が溜まってしまうことをインスリン抵抗性と呼びます。 やがて.子どもの体にはインスリンが運べないほどの糖が蓄積されます。 将来的には.心臓病.失明.腎不全など.他の問題につながる可能性があります。
誰が危険にさらされているのか？
2型糖尿病は.以下のようなお子さんがかかりやすいと言われています：
- 女子;
- 肥満児;
- 糖尿病の家族歴がある人;
- アメリカン・インディアン.アフリカ系アメリカ人.アジア系.またはヒスパニック／ラテン系;
- インスリン抵抗性のあるお子様。
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子どもの2型糖尿病の最大の原因は.太り過ぎであることです。 アメリカでは.子どもの約3分の1が太り過ぎです。 子供が太りすぎると.糖尿病になる可能性が2倍になります。
これらの条件の1つ以上が.太りすぎや肥満の原因となることがあります。
- 不健康な食生活
- 身体活動の不足
- 太り過ぎの家族（生きているか死んでいるか）;
- 稀にホルモン異常などの病気がある場合。
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大人と同様.2型糖尿病は中肉中背の肥満児に起こりやすいと言われています。
具体的にはどのような症状なのでしょうか？
この病気は.最初は何の症状もなく始まることがあります。 しばらくすると.次のようなことがあります。
- 原因不明の体重減少
- 食事の後でも.とてもお腹が空いたり.のどが渇いたりする
- 口の中が乾く;
- 頻尿
- 疲労;
- 視界がぼやける
- 激しい呼吸
- 創傷治癒の遅さ
- 肌のかゆみ
- 手足にしびれや痛みがある。
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お子さまにこのような症状が見られたら.すぐに医療機関を受診してください。
どのように扱われるのですか？
まずは.お子さんをお医者さんに連れて行くことです。 子供の年齢.体重.身長によって.医師はその子が太り過ぎかどうかを判断することができます。 医師は.血糖値検査によって.子供が糖尿病か糖尿病予備軍かを判断します。 もし.糖尿病であれば.1型か2型かを判断するために.いくつかの特別なステップが必要かもしれません。
医師が診断を確定するまでは.インスリンを投与することもあります。 2型糖尿病が確定すると.子どもには生活習慣の改善に協力してもらうことになります。 医師は.お子さんにメトホルミンの服用を勧めることがあります。 18歳未満の子供の血糖値を下げる薬としては.この薬とインスリンの2種類しかなく.他の薬も研究されています。
子どもは3ヶ月ごとにグリコシル化ヘモグロビン（HbA1c）検査を受け.その期間の平均血糖値を測定する必要があります。
子供の血糖値は.次のような場合に調べる必要があります。
- 治療を開始または変更するとき
- 治療が達成されなかった場合
- インスリンの投与が必要なとき
- スルフォニル尿素を服用している場合。
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医師は.血糖値の測定の仕方や頻度について指導します。 ほとんどの専門医は.インスリンを使用しているお子さんには.1日に3回以上検査することを勧めています。 インスリンを投与していない場合は.検査の頻度は少なくてもよいが.食後に検査する必要がある。 検査は.従来の指先による血液検査と.動的血糖測定器を用いて行うことができます。
食事計画を手伝ってくれる管理栄養士のところに.お子さんを連れて行くとよいでしょう。
1日60分以上の運動をさせ.家庭での電子機器の使用は1日2時間までに制限しましょう。
小児糖尿病は予防できるのでしょうか？
子どもの糖尿病は予防できるのでしょうか？
子どもの2型糖尿病の治療と同じ対策で.予防もできるのです。 子供の食事で.カロリー.不健康な脂肪.甘いものの量を減らす。 毎日.体を動かすことを心がけましょう。 運動がインスリン抵抗性の低減に大きな効果を発揮することは.研究により明らかにされています。 この2つの重要なアプローチにより.お子様は健康的な体重と正常な血糖値を維持することができます。
特別な注意事項
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子どもたち.特に思春期の子どもたちは.2型糖尿病の予防や対処のために変化を起こすことが難しいかもしれません。 ここでは.親が子どもにできることをいくつか紹介します。
- 健康や体重について.子どもに正直に話す。 彼をサポートし.発言するように仕向ける。
- 子どもだけ特別扱いするために分離しないこと。 食事や生活を変えることで.家族全員が恩恵を受けることができます。
- ゆっくり変化する。 糖尿病の発症に時間がかかるように.健康を手に入れるのにも時間がかかるのです。
- 子どもが楽しめる活動を増やす。 家族がテレビやゲームを見る時間を減らす。
- 子供が計画に従うことを拒否した場合.その理由を探ってみる。 例えば.ティーンエイジャーはホルモンの変化.時間の要求.仲間からのプレッシャーなど.健康よりも大切なことを経験しています。
- 小さく.簡単に達成できる目標を設定する。 子供が目標を達成するたびに.特別なご褒美を与えてください。 そして.次の目標に向かって努力する。
- お子様がより健康になるための方法については.糖尿病教育者.医師.栄養士.その他の糖尿病の専門家にご相談ください。
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親.子ども.糖尿病医療従事者が協力することで.子どもがいつまでも健康でいられるようにすることができます。