豊胸手術用のポリアクリルアミドゲル注射が国家薬品監督管理局によって禁止され.シワ取り注射に使われるボツリヌス毒素の偽物を製造するメーカー3社を3省・委員会が合同で調査・対処.幹細胞注射美容詐欺が発覚.美容院の注射が繰り返し問題視されてメディアに暴露…最近医療美容業界で.相次いでいるのが を心配する事件が発生し.地域社会に不安を与えています。 その結果.注射による医療美容行為が広く疑われるようになり.一部の美を追求する人たちは注射を極端に恐れるようになりました。 エマーソンは.人生において健康が第一であると述べています。 健康を損なう美容は提唱するに値しないが.美しい外観と引き換えに部分的あるいは一時的な健康を犠牲にすることは.多くの美容整形法において避けることが難しい選択であり.注射を適切に使用することは.まさに医療美容の中でもよりダメージの少ない手段である。 1, 注射美容の安全性 注射による豊胸術は廃止されましたが.注射という方法自体が危険というわけではなく.より安全で効果的な注射材料の開発に取り組むことが.美容外科業界の発展の方向性であることは言うまでもありません。 注射は美容外科の重要なツールであり.方法として非常に有用であり.安全で効果的であることが長い間証明されているのです。 (1) ケロイド瘢痕に対する注射療法:ケロイドやケロイド様過形成瘢痕に対しては.組織内コルチコステロイド注射が現在でも多くの部位で好まれている方法である。 (2) 血管腫に対する注射療法:イチゴ状血管腫や一部の海綿状血管奇形は.美容的にも機能的にも重大な影響を及ぼすため.適切な硬化剤と抗腫瘍剤の注射が治療の中心であり.また.外科的補助として重要な役割を担っています。 (3) しわ取りのための顔面注射:表情によって生じる顔面や頸部の動的なしわに対しては.ボツリヌス毒素A型注射が選択されるが.この方法には一定の合併症があり.一般に一過性のものである。 顔の深い静的なシワに対しては.注入可能なフィラーを使用することができます。 また.2つの方法を併用することで.より良い結果を得ることができますが.使用する薬剤や材料が安全で合法であることが重要です。 (4) 顔の凹みの充填:ひだ.唇の増大.顔の輪郭の改善.凹んだ傷跡の充填など。 しっかりした素材が使用できることに加え.注射による方法もまだまだあります。 (5) 粒状自家脂肪注入遊離移植:これは組織レベルでの構造的な自家移植で.顔の凹みを埋めたり豊胸術の定番の方法ですが.主に術後の吸収率のコントロールや予測が難しい.手術方法.特に脂肪組織の取り扱いが面倒.単一組織の移植量に限界があるなど.まだ克服されていない欠点もありますが.それでも安全な充填方法であることは確かです。 今後.成長因子徐放技術や脂肪幹細胞などの技術が応用できれば.かなりの可能性があると思われる。 (6) 成長ホルモンHGHの注射による補充:HGHは性ホルモンを除く羊の胎盤の主成分で.主な美容効果は体脂肪組織の14.4%の減少.除脂肪組織の8.8%の増加.皮膚のきめの改善.免疫機能の向上である。 また.治療目的の外因性ホルモン剤としても使用されており.最新の研究では.顔の若返りや体づくりに一定の効果があるとされていますが.治療期間が長い.作用発現が遅い.非特異性が強いというデメリットがあります。 2.注射式豊胸術の適切な取り扱い注射式豊胸術の患者は.局所硬結.胸背部の痛み.注入物のずれや変形.過度の心理的負担.通常の生活に影響を与える.妊娠を希望する人などがいる場合.対応する必要がある。 この場合.できれば直視下手術で行い.再度摘出手術は行わないこと。 注入物の位置.形状.周辺組織との関係を明確にするために.事前にMRIが必要である(超音波は定性的なもので.あまり意味がない)。 患部組織の切除をすべて拡大する必要はなく.そうでなければ費用対効果が悪く.結果的に一つの変形を別の変形に置き換えるだけとなります。 条件が許せば.より安全な補綴物に同時に置き換えることも可能でしょう。 しかし.この種の手術は.経験豊富な外科医による大病院での手術が最適であり.妊婦の場合は妊娠3ヶ月目に実施するのがベストです。
(注:あくまでも目安です。