I. 明確な診断 病理診断は悪性腫瘍の診断のゴールドスタンダードであるため.大腸がんが疑われる患者には.大腸内視鏡検査や転移巣の穿刺などで腫瘍組織を採取し.病理検査を行い.診断を明確にすることが必要である。 II.総合的な評価 画像検査.臨床検査.心肺機能検査などを通じて.手術に耐えられる体調か.手術に適した病期か.CEAなどの腫瘍マーカーが上昇していないか（患者さんの治療効果判定に重要です）などを把握します。 3.術後の病理学的病期を判定する。 手術可能な患者の術後病理病期に応じて.さらに治療計画を立てる必要がある。T3N0M0.特に高リスク因子（腫瘍低分化.リンパ・血管浸潤.腸閉塞.切除リンパ節12個以下）の大腸癌.T4N0M0.リンパ節転移や遠隔転移のある症例はすべて術後補助化学療法を行うべきである。 IV.外科的治療が不可能な患者さんには.直接化学療法を行う。