異所性骨化の手術のタイミングは?

異所性骨化が形成された関節の機能回復と再建には.外科的切除が唯一の選択肢である。 脳損傷後の四肢関節の異所性骨化は一般的な臨床現象であり.一般的には異所性骨化が成熟してから外科的切除を行うのが適切と考えられている。 異所性骨化の成熟を判断する基準としては.アルカリホスファターゼ値が正常値に戻ること.異所性骨化が1~1.5年続いていること.X線検査で異所性骨化の外側の被包骨が緻密で明瞭に描出されていること.などが挙げられる。 しかし.アルカリフォスファターゼ値を異所性骨化が成熟したかどうかの決定的な指標と単純にみなすことはできず.臨床的な総合判断に基づくべきであることに注意すべきである。 神経損傷の状態が安定し.活動動作の回復が良好で.アルカリフォスファターゼ値が基本的に正常で.X線フィルムで異所性骨化の境界が明瞭な場合は.できるだけ早く摘出するのが原則である。