1.0cm未満の胆嚢結石やコレステロールポリープは.非外科的にウルソデオキシコール結石破砕術を6ヶ月間内服し.結石やポリープが縮小または溶解するかどうかを観察することが可能です。 症状のある胆嚢結石や2cm以上の結石.1cm以上の胆嚢ポリープは通常外科的治療.すなわち胆嚢摘出術が必要となり.現在のゴールドスタンダードは腹腔鏡下胆嚢摘出術.通称キャビテーションと呼ばれるものである。 手術の時期は.全身状態が良く.胆嚢に炎症がない時が最適です。 腹腔鏡手術は.開腹の可能性が少なく.手術後の回復も早く.1週間程度で仕事を再開することができます。 2.急性胆嚢炎の発作であれば.手術の発症から2〜3日以内の腹痛で.早期の手術決定をすることですまだ良い手術結果を得ることができますが.前者の腹腔鏡手術よりも開腹手術になった可能性があります。 3.胆嚢発作が起きた時に輸液や注射で治療しないようにし.1週間近く腹痛が完全に治まらない時に手術をお願いするのは良くないと言われています。 この時.胆嚢とその周囲の腹腔内の炎症は非常に重く.腹腔鏡手術は困難で.開腹手術に移行する可能性が高く.一般的に手術切開創は長く.術後の回復も遅いと言われています。 4.発作を再発した患者には.外科的治療を真剣に検討すること。 点滴・注射治療を選択した場合.胆嚢炎の腹痛が緩和された後.食事制限を厳しく行い.消炎剤・胆汁分泌促進剤を服用し.3ヶ月間は胆嚢炎発作を避け.その後外科的治療を受ければ.良い結果が得られることもあるようです。