今週のトピック “You and Me, Eliminate TB Harm” 3月24日は第17回世界結核デーで.今年の厚生労働省のテーマは「あなたと私で.結核の害をなくす」です。現在.結核は依然として人の健康を著しく損なう主要な感染症の一つです。患者の75％は若年・中年層であり.毎年13万人が亡くなっています。結核の予防と治療が重要かつ急務です。 結核を示す症状にはどのようなものがありますか？ 初期には自覚症状がない人が大半で.特に高齢者や若い人は健康診断で発見されます。臨床症状としては.咳.微熱.寝汗.咳払いの痰.喀血などが主なものです。そのため.特に高齢者の方は.現在子育て中の方も多く.早期に発見しないと子どもに感染しやすいため.定期的な検診をお勧めします。 結核の食事で気をつけることは？ 一般に.結核の患者さんは栄養失調に陥ります。経済的に困難な場合は.通常の食事に適切な栄養を補う.つまり栄養バランスのとれた食事を勧めます。例えば.若い人には卵1個と牛乳1袋.高齢者にはヨーグルトが消化が良く適しているので.卵1個とヨーグルト1袋の普通食を勧めています。 結核とは？ 結核は.結核菌の感染によって起こる慢性の感染症で.体のあらゆる部分が侵されますが.主に肺が侵され肺結核（通称：消費）と呼ばれるため.臨床現場では最も多く見られる病気です。 結核の原因にはどのようなものがありますか？ 結核の原因としては.結核患者への曝露が最も多く.次いで栄養失調とされています。臨床現場で結核患者が多い特徴としては.就学や就職などのストレスが多いこと.また.HIVと結核の合併や糖尿病と結核の合併の例も多くなっています。 結核の治癒後の再発率は高いのでしょうか？ 再発するケースもありますが.再発率はそれほど高くありません。結核が治った後は.栄養強化に気を配り.運動量を増やして免疫力を高め.心理状態を整えて気分をリラックスさせ.影響を受けやすい要因に近づかないことが.結核の再発を効果的に防ぐために大切なことです。 投薬後.どのくらいで次世代に影響を与えない赤ちゃんができますか？ 一般的には半年以上服薬を止めてから子供を作ることが求められていますが.私は1年以上服薬を止めてから子供を作ることを考えた方が良いと考えています。 結核はどのように感染するのですか？ 結核は.呼吸器から感染します。咳やくしゃみ.大きな声で話すと周りの人にうつしてしまう可能性があります。しかし.一般的には1メートル程度の距離で話す方が.健康な人を守ることができ.安全です。 結核にかかっていても.普通に会社に行けますか？ 以前は.結核にかかった学生は1年間学校を休まなければなりませんでした。現在は.2～3ヶ月の治療後.病状が改善すれば（薬剤耐性や悪化がない場合など）.普通に仕事や学校に行けるようになりましたが.定期的に検査を受け.定期的に薬を服用することが必要です。 質問したいこと 結核投薬6ヶ月目に妻が妊娠した場合.子供を産むことはできますか？ 性別は？男性 年齢：23歳 私が結核と診断されて6ヶ月目になりますが.妻が妊娠しているのですが.子供を産むことは可能でしょうか？子供に影響はないのでしょうか？ 分析してください。この状況では.子供を持つことができ.子供の健康には影響しませんが.男性のパートナーは.子供が生まれた後.まだ感染していることを避けるために.治療を遵守する必要があり.簡単に子供に感染させることができます。 結核治療後.薬物性肝障害の疑いがあるとのことですが.薬を中止する必要があるのでしょうか？ 性別は？男性 年齢：26歳 結核は5ヶ月前に発見され.定期的に薬を服用しています。 分析してください。薬物性肝障害の患者は.まず肝障害の原因となる薬物の使用を中止するか.医師の指導のもとで薬物療法を調整し.肝保護療法を行う必要があります。肝機能の状態が安定した後.食事を調節しながら.ヒマワリ肝臓保護錠などの肝臓保護剤の服用を続け.定期的に肝機能をチェックする必要があり.少なくとも6ヶ月に1回が推奨されています。 抗結核薬は月経に影響しますか？ 性別は？女性 年齢：36歳 結核を発症して6ヶ月以上経ち.現在も結核の薬を飲んでいますが.月経量が少なくなってきていますが.これは薬を飲んでいる影響でしょうか？ 分析してください。薬は月経に影響を与えません。月経異常の原因はあなたの結核ですので.性ホルモンと婦人科の検査をお勧めします。