嘔吐による失神は.嘔吐によって迷走神経の活動が亢進し.迷走神経と交感神経が互いに抑制し合うため.血管迷走神経性失神とされています。 迷走神経が亢進すると.交感神経が抑制され.末梢血管の拡張.血圧の低下.心拍数の低下が起こり.脳が突然虚血状態に陥り失神するので.迷走神経性失神と呼ばれるようになります。 失神を伴う嘔吐は.脳血管障害.すなわち脳卒中など他の病気の可能性を排除するものではありません。 血管迷走神経性失神であれば.病院でアップライトティルトテストを行うことで診断が確定しますので.嘔吐によって失神を起こした患者さんは.できるだけ早く病院で検査を受けることをお勧めします。 脳梗塞であれば.頭部CTで除外することも可能です。 血管迷走神経性失神が考えられる場合.空腹.アルコール依存症.高所作業.長時間の激しい運動を避けるなど.一般的に適切な要因を避ければ.特に治療の必要はなく.予後は良好であることが多い。 発作の頻度が非常に高い場合は.病院での診察をお勧めします。