腰椎筋肉疲労か腰椎椎間板ヘルニアかの判断は、異なる症状、身体検査、画像検査に基づいて明らかにすることができます。 1.症状の違い：腰椎筋肉疲労は主に腰背部両側の筋肉痛を引き起こしますが、脊髄と神経根の圧迫を引き起こさず、臀部と下肢の痺れと痛みを引き起こしません。一方、腰椎椎間板ヘルニアは主に腰仙部中央の痛みとシビレを引き起こし、腰椎椎間板ヘルニアは脊髄と神経根の圧迫により臀部と下肢の痺れと痛みを引き起こしやすいです。 2.身体検査：腰部筋緊張の身体検査では、腰部筋に明らかな圧迫痛点があり、腰を捻ると痛みが明らかに増悪します。一方、腰椎椎間板ヘルニアの身体検査では、腰椎の姿勢が異常で、生理的な脊椎前方凸部が小さくなって消失し、後方凸部や側方凸部が現れることがあります。 3.画像検査：腰椎椎間板ヘルニアの画像検査では、椎間腔が狭くなり、脊髄神経が圧迫されているのが見えますが、腰椎筋肉疲労の画像検査では、上記の現象は現れません。 腰部筋緊張症であれ、腰椎椎間板ヘルニアであれ、患者さんは、時間内に医師に相談し、医師の指示に従い、積極的に医師の治療に協力し、やみくもに自己治療を行わず、病状を遅らせることのないようにすることをお勧めします。