痛風は.プリン体代謝障害および/または尿酸排泄の低下.高尿酸血症（血中尿酸値420umol/L以上）.尿酸塩結晶の沈着により.急性関節炎.痛風結石.慢性関節炎.さらには障害.尿路結石.腎不全.あるいは尿毒症が繰り返し起こることで引き起こされます。 痛風は.肥満.高脂血症.糖尿病.高血圧.冠動脈疾患や脳梗塞などの動脈硬化性心疾患などの代謝症候群と関連することが多い。 したがって.痛風は関節炎だけでなく.さまざまな合併症や併存症を呈することがあります。 人々の生活水準の向上に伴い.痛風患者の発生率は増加し.若年化しており.10代の痛風患者も多く.適時に介入しなければ.将来的に様々な疾患を発症する可能性があります。 ですから.痛風の予防と治療には高い優先順位が必要なのです 痛風の早期発見 次のような人は.定期的に血中尿酸値を測定し.高尿酸血症を早期に発見し.痛風の早期発見と予防に努めるべきである： ①60歳以上の高齢者（男性・女性.肥満の有無にかかわらず） ②60歳以上の高齢者（肥満の有無にかかわらず） ③60歳以上の高齢者（肥満の有無にかかわらず） 4． (ii) 肥満の中年男性および閉経後の女性。 糖尿病.高血圧.動脈硬化.冠動脈疾患.脳血管疾患を有する患者。 (iv) 原因不明の関節炎患者.特に単関節炎を特徴とする中年以上の患者。 腎臓結石のある患者（特に多発性腎臓結石）。 急性痛風関節炎は.寒冷.労作.アルコール.高プリン体食.感染症などにさらされた後に起こる急性の痛みを伴う関節の腫れで.夜間に発症することが多く.数時間以内に関節が赤く腫れ.熱感と痛みが生じ.通常1-2週間で自然に治癒します。 初期には.母趾と足の間の片側の中足趾節関節が侵されることが多いですが.後に足の甲.足首.膝.手首.指など複数の関節が侵されることがあります。 痛風治療薬は.関節炎の急性期には抗炎症剤が中心で.非ステロイド性抗炎症剤.コルヒチン.グルココルチコイド.尿酸の溶解・排泄を促進する炭酸水素ナトリウムなどが使用されています。 関節炎がコントロールされた後.尿酸降下剤を追加しなければ.痛風は何度も再発します。尿酸降下剤としては.アロプリノール錠.ベンズブロマロン.フェブキソスタットが一般的に使用されています。 痛風関節炎の発作がなく.高尿酸血症のみの場合は.尿酸降下療法の適応の有無を総合的に検討する必要があります。 尿酸降下療法が必要な場合は.必要に応じて上記の抗炎症剤を追加し.関節炎の急性発作を予防することが可能です。 痛風や高尿酸血症の患者は.食事管理.運動.減量に注意し.アルコールと喫煙（特に黄酒.ビール.白ワイン）を控え.水を多く飲んで1日の尿量を2000ml以上にし.尿酸排泄を促進し尿路結石を予防し.低プリン食を食べ.動物の内臓.肉スープ.魚介類.甘い飲み物は避け.牛肉やマトン.豚肉を制限し.また 低脂肪または脱脂乳製品.新鮮な果物や野菜.動物性タンパク質を補うための鶏肉や卵.そしてセロリやさくらんぼを多く摂るようにしましょう。