新生児膿痂疹（化膿性感染症）.汗疱（かんぽう/> 1.新生児の皮膚は薄く.柔らかく.血管が豊富なので.すり傷による感染から守る必要があります。/> 2.新生児の皮膚を清潔に保ち.衛生的であること。
服装は幅が広く.柔らかく.色あせないものであること。/> 3.敗血症性皮膚疾患のある家族は.交差感染を防ぐため.新生児に触れないようにする。/> 4.外気温が高い時.新生児は汗をかきやすく.白い汗疹ができるが.一般的に治療する必要がない。
時.顔面。
体幹。
5.顔面.体幹.四肢に内部に膿を持った大きな水疱が発生し.膿疱性皮疹を形成している場合は.合併症を防ぐために速やかな治療が必要である。/> 新生児の臍帯感染について/> 1.臍帯は通常生後3～7日で脱落しますが.脱落後に臍窩に滲出物がある場合は.アルコールやヨードファーで拭き取り.臍窩を清潔かつ乾燥させて汚染を防止します。/> 2.臍帯が落ちる前に.臍帯に巻いたガーゼの出血を確認し.さらに滲出液がある場合は臍帯を結び直して止血する。
へその緒が外れていない時に.タルカムパウダーなどの異物で刺激しないようにする。/> 3.臍帯の発赤や腫れ.臍からの膿性分泌物.悪臭がある場合は.速やかに病院へ行くことです。/> 新生児の黄疸/> 1.黄疸の変化をよく観察してください。
黄疸は頭から始まり.足から引いていきますが.目は最初に黄色くなり.最後に引いていくので.まず目の観察から始めるとよいでしょう。
体のどの部分を押してもよく.押した皮膚が白ければ問題ありませんが.黄色ければ注意が必要です。/> 赤ちゃんの日常生活を観察して.だんだん黄色く見える.元気や食欲がない.体温が不安定.眠い.大声で泣くなどの症状があれば.病院に行って診てもらいましょう。/> 3.赤ちゃんの便の色に注意しましょう。
肝臓や胆道に問題があると.便が白くなりますが.急にではなく.だんだん青白くなり.それに伴って体が急に黄色くなったら.必ず医者に持っていきましょう。/> 4.家の中を暗くしすぎないように.カーテンをきつく引きすぎないようにしましょう。/> 5.母乳を定期的に与える。
黄疸の原因が授乳不足であることが証明された場合.授乳は正常な生理反応であり.定期的に吸わせることで乳汁ホルモンの分泌が促され.母乳が多く分泌されるようになるので.母親は定期的に授乳しなければなりません。
赤ちゃんの排尿が1日に6回以上あり.体重が増え続けていれば.食事は十分足りています。/> 6.黄疸が引いて.また上がってくるようなら.速やかに病院に行って検査を受けるようにしましょう。/> 赤ちゃんや小さなお子さんの下痢/> 下痢の一般的な原因は次のとおりです。/> 1.食べ過ぎ.食べ過ぎで.胃腸の負担が大きくなる。/> 2.補食を早く入れたり.種類を増やしすぎたり.脂っこいものを食べ過ぎて消化しきれなかったりする。/> 3.細菌を含む食品を食べ.胃腸の感染症を引き起こす。/> 5.消化管以外の病気（風邪.肺炎など）にかかり.消化器官の不調で下痢をすることがある。/> 6.また.周囲の気温が低すぎたり高すぎたりした場合にも.子どもに下痢が起こることがあります。/> 乳幼児が下痢をした後は.次のようなことをしなければならない。/> 1.絶食しない。
母乳で育てている乳児は.乳児が食べたいと思う限り.授乳を続け
るべきである。
ミルクを食べる乳児は.ミルクに少し水を加えて.毎回約1/3に減らしてもよい。
減らした後も十分に食べない場合は.塩分を含んだ米のスープを加えたり.無機塩類やビタミンを補給するためにニンジン水や新鮮な野菜の水を与えたりしてください。
すでにおかゆなどの補助食品を加えている乳児は.その量を少し減らしてください。
乳児の喉の渇きに合わせて水を与えるようにする。/> 2.脱水の早期発見
乳児がひどい下痢をし.嘔吐.発熱.口渇.唇の乾燥.尿がほとんど出ない.眼窩がくぼみ.前庭がくぼんでいる.乳児が短期間で「痩せる」.皮膚が「しぼむ」.涙が出ない泣き声になった場合.これは脱水が起きていることを意味し.病児はすぐに病院へ連れて行く必要があります。
赤ちゃんは病院に連れて行き.治療を受ける必要があります。/> 3.脱水を防ぐ
下痢や嘔吐で失われた水分と塩分を経口補水塩で補給し.脱水を起こさないようにする。/> 4.抗生物質を誤用しない。
軽い下痢であれば.抗生物質などの消炎剤を使わなくても治る場合が多いし.金匱要略などの微生物製剤やシミラックなどの吸水剤を飲めばすぐに治る。特に秋は.ウイルス感染による下痢が多く.抗生物質の治療は効果がないばかりか有害である。/> 親は便の性質.色.回数.量をよく観察し.異常便を検体として保存し.下痢の原因を探ること.腹部を温めて腸の蠕動を抑えることに注意し.赤ちゃんをもっと休ませること.排便後にぬるま湯でお尻を洗い.赤いお尻の発生を防ぐこと.おむつを清潔にして煮沸消毒して乾燥してから使用することなどが必要です。/> 乳幼児のミルクの溢れ出しや嘔吐のホームケア/> 溢乳は.口の近くや口の周りだけの正常なミルクの逆流で.嘔吐は.口から遠く離れた場所から強い力でミルクが噴き出すもので.通常.より深刻な病気を示しています。/> 赤ちゃんが正常に成長し体重が増えていて.窒息して肺炎を繰り返しておらず.血液や黄緑色の胆汁を吐いていなければ.赤ちゃんを観察して次のような対策をとれば.たいていは改善されます。/> 1.乳頭孔の大きさが適切であること。
乳孔が大きすぎると.母乳の流れが速すぎて飲み込むのが遅くなり.溢れやすくなり.小さすぎると.赤ちゃんが空気を吸い込みすぎて.溢れやすくなることがあります。
一般的には.哺乳瓶を逆さまにしたときに1秒間に1滴の割合で落ちるようにします。/> 2.食事は少量ずつ.回数を重ねて与えるようにしましょう。
授乳中や授乳後は.赤ちゃんの体を揺らさないようにしましょう。
残りの半分を与える前に.赤ちゃんの半分を膨らませ.授乳が終わったらまた膨らませるように手助けしてあげましょう。
授乳後は.約30分間.赤ちゃんを直立の姿勢で抱っこしてください。
横になっているときは.赤ちゃんの体を30〜45度くらい高くしてあげてください。/> 3.上記の方法で改善されない場合は.ミルクに米粉やセモリナを加えてとろみをつけたり.専用の粉ミルクを使用して溢れるのを抑えたりしてください。
それでも改善されない場合は.薬物療法を検討します。/> 4.ミルクをこぼしたり.吐いたりする赤ちゃんの中には.牛乳のたんぱく質にアレルギーがある子が少なからずいますので.医師の指導のもと.低アレルギー性の粉ミルクを使ってみてください。/> 5.ミルクをこぼすことは.通常.月齢とともに.特にお座りや立ちができるようになると改善されます。
しかし.赤ちゃんには次のようなことに気をつけることが大切です。/> (1)嘔吐物.黄緑色の胆汁を含む場合は腸閉塞を.血液やコーヒー色のものを含む場合は食道.胃.十二指腸からの出血を考えてください。/> (2)
食後に起こるジェット嘔吐.黄緑色の胆汁を含まない嘔吐で.体重の増加や減少もなく.日に日に悪化する場合は.乳児肥厚性幽門狭窄症の発生を注意する時期である。/> (3)激しい嘔吐の場合.脳病変による頭蓋内圧亢進症も考慮する必要があります。/> 上記のいずれかに該当する場合は.赤ちゃんが重い病気にかかっている可能性がありますので.小児科医の診察を受ける必要があります。/> 発熱（熱）のある子どものホームケア/> 小児の発熱の原因はさまざまですが.大きく分けて次の3つに分類されます。/> 1.外部環境によるもの：暑いときの着すぎ.水の飲みすぎ.部屋の空気の循環不足など。/> 2.内的要因：病気.風邪.気管支炎.喉の炎症などの病気。/> 3.その他の要因：麻疹.コレラ.ジフテリア.百日咳.破傷風などの予防注射やその他の反応など。/> 医師は.単に熱を下げるだけでなく.病気の原因を発見し.完治させることが重要である。
したがって.場合によっては.真の原因を探るために.発熱を継続させることもあります。
脳炎や髄膜炎など.脳そのものがウイルスに侵され.知能や感覚機能が損なわれる病気だけです。
ただし.41℃を超える場合は.細菌性髄膜炎や敗血症の可能性が高いので.注意が必要です。
熱を下げる正しい方法は.以下の通りです。/> 1.家庭内の空気の循環をよくして.室温を25～27℃に保つ。
涼しい部屋に寝かせたり.扇風機で風を当てたりして.ゆっくり体温を下げるとよいでしょう。
手足が冷たく.震えているようなら.毛布をかけて温めてあげる必要があります。/> 2.手足が暖かく.体全体が汗をかいている場合は.冷やす必要があり.薄着でも大丈夫です。/> 3.子供の体温を下げ.ぬるま湯（37℃）のタオルで全身をこすると.赤ちゃんの皮膚の血管が拡張して体温を発散し.水も体表面から蒸発するときに体温を吸収する。/> 4.氷枕で寝ると放熱効果がありますが.小さなお子さまは体の向きを変えることが難しく.氷枕は局所的な過冷却や低体温を起こしやすいため.おすすめしません。
解熱剤のゲル状物質の水分を気化させることで.過度に冷やすことなく熱を取り除くことができます。/> 5.発汗を助け.脱水を防ぐために.水をたくさん飲む。/> 6.解熱剤の使用：乳幼児の中心温（肛門温.耳温）が38.5℃を超えたら.解熱剤の点眼や座薬を適度に使用する。/> 解熱剤の適切な使用/> 1.水痘やインフルエンザなど特定のウイルス感染症では.アスピリンはライ症候群を誘発する可能性があり.使用しない。/> 2.坐薬は肛門をふさぐもので.直腸で吸収されるため.少量にするのがよい。
3.多用すると.過度に熱を下げて体温が急降下したり.肛門を繰り返し刺激して下痢を起こす可能性があるため.使用しない。
解熱剤の注射は最も安全性が低く.アナフィラキシーショックを起こす子供もいる。/> 3.異なる解熱剤を漫然と併用しない方がよく.個別に使用する方が安全です。/> 4.解熱剤は.何度も飲んだり.量を増やしたりしてはいけません。
どんな薬（解熱剤を含む）にも用法があり.過剰に服用すると毒性を発揮することがあります。
解熱剤の毒性として.体温を上昇させるということがあります。/> 咳をする子どものホームケア/> 1.咳は.身体の防御反射であり.気道の老廃物（微生物.吸い込んだ粒子.炎症による分泌物などを含む）を除去する役割を果たす症状である。/> 2.咳の原因は様々ですが.呼吸器感染症（のどの炎症）による咳が最も多く.また.子どもが誤って気管にごく小さな異物（ピーナッツ.メロンの種くずなど）を詰まらせ.ひっきりなしに咳き込むことが原因であることもあります。/> 3.咳止めは通常.咳を抑える効果があり.中には中枢神経系に麻酔作用を持つものもあるので.すぐに咳止めを飲む必要はありません。
咳が出たらすぐに咳止めを飲むと.咳は止まりますが.咳の出ない痰が溜まって呼吸の通り道がふさがれるので.お子さんの呼吸や気道の炎症物質の排泄に影響が出ます。
このため.気道に炎症があるお子さんには.咳の初期に抗炎症剤を投与し.炎症が治まれば.自然と咳も治まるのが普通です。
咳が強すぎてお子さんの睡眠に影響する場合は.子供用の特別な咳止め薬を使ってもよいでしょう。/> 4.定期的な治療で元気であれば.咳の回復は過程なので.少々の咳は問題ありません。
この時期の咳の多くは.子どもが痰を吐き出せないことが原因なので.咳がひどくなければ騒ぐ必要はなく.はちみつで煮た梨汁を飲ませるなどの食事療法を行ってもよいでしょう。
お子さんが痰を吐いていると感じたら.痰を切る薬を飲ませるとよいでしょう。/> 5.白血球が多いのは.まだ炎症があることを示し.数日の中断の後.しかしまた.抗炎症剤の移行を2〜3日食べ続ける。/> 6.無理なダイエット.栄養失調.くる病.微量インスリン不足（鉄や亜鉛不足など）の子どもは.必ずしも免疫力が低いわけではなく.簡単に咳や風邪を引き起こす可能性があります。
お子さんが風邪や咳を繰り返すときは.やみくもに免疫力を高める薬を飲ませるのではなく.小児科を探して原因を突き止め.症状に合った治療をしましょう。/> 7.お子さんが風邪や咳をしないように.薄着で寒さに当たることがとても効果的です。/> 8.赤ちゃんの激しい咳の時は.上半身が45度になるように抱き上げ.手で背中を優しく叩きながら.気管に付着した分泌物を緩め.咳を出しやすくしてあげるとよいでしょう。/> 9.空気の温度.気温.清潔さを保つことはとても大切です。
室温を20～26℃前後に保ち.定期的に換気を行い.室内の湿度を50～70％に保つと.痰が希釈されて吐き出しやすくなりますが.空気が乾燥しすぎると.気管壁に痰が付着して排出されにくくなります。/> 空気が乾燥しすぎると.痰が気管壁に付着して排出されにくくなります。
10.胃食道逆流による喉の刺激を減らすため.夜間は枕を少し高くする。/> けいれんを起こした子どものホームケア/> 多くの人が「けいれん」と呼んでいる症状は.医学的には「痙攣」と呼ばれています。
けいれんは.突然の全身または局所のけいれん性けいれんを特徴とし.しばしば意識障害.目を回す.凝視する.目を細める.短時間のエピソード.ひどい場合には繰り返す.などの症状を伴います。/> けいれんの原因/> 1.乳幼児や小児の持続的な高熱は.けいれんを誘発する高い危険因子です。/> また.脳や神経系に障害のある子どもは.けいれんを起こしやすいといわれています。/> 子供がけいれんを起こした場合.どうしたらよいですか？/> 1.お子さまが常に高熱の状態にならないよう.適度に冷やすことで.けいれんを効果的に予防することができます。/> 2.脳の病気や感染症の既往があるお子さんの場合.微熱から中程度の熱でもけいれんを起こすことがあり.発作の再発の危険性が高くなります。
に.けいれんを予防することが大切です。/> 3.けいれんを発見したら.すぐに衣服やズボンのボタンをはずし.ベッドに寝かせます。
周囲を静かにして.子どもの頭を片側に寄せ.舌を噛まないように舌圧子や木製の箸.歯ブラシの柄を布に包んで上下の門歯の間に挟みます。
また.親が親指で人中点を押すことも.心を落ち着かせる効果があります。/> 4.同時に.患児の口や鼻腔内の粘液.粘着物.その他の異物を取り除き.気道を確保し続ける。/> 5.痙攣の悪化を防ぐために.患児を揺さぶったり.大声を出したりすることは厳禁である。/> 6.高熱で子供のけいれんを起こした場合.熱を下げる必要があります。
氷水タオルや氷嚢を子供の額.脇の下.股間などの太い血管に当てたり.50％アルコールで手足をこすって血管を拡張させ.皮膚を赤くして放熱を促進させることができます。
また.人中をつまみ.任脈.内関.合谷のツボを針で刺して.パニックを止めるのもよいでしょう。/> 呼吸が浅く速い.深くなって不規則.息を止める.二重吸気などの症状がある場合や.瞳孔が拡張して光反応が消失した場合は.脳浮腫や脳ヘルニアと考え.すぐに病院に行かせる必要があります。/> 先天性心疾患児の家庭でのケアについて/> 1.規則正しく生活し.休息に注意し.テレビや遊びを見過ぎず.十分な睡眠を確保し.適切な温度と湿度を保ち.家族や部外者は患者の住む寝室で喫煙せず.空気の新鮮さを保つため.毎朝30分窓を開け.窓開け時に保温に注意し.時間はあまり長くしないことです。
入浴する条件がない場合は.濡れた水で皮膚をこすり.清潔に保つことができます。/> 2.食事衛生：栄養を補充することに注意して.一般的に特別なタブーはありませんが.赤身の肉.魚.卵.果物.野菜のすべての種類のように.価値が高く.消化しやすい食品を食べる必要があります。
塩分の制限は必要ないが.複雑な奇形.心機能低下.術後うっ血性心不全が持続する人は.塩分摂取量を大人1日4〜8g.子供2〜4gに厳格にコントロールし.ミックスラビオリ.麺.薄飯などの消化の良い軟らかい食品を与えることである。
心疾患前患者は.心臓の負担を増やさないように.少量ずつ.頻繁に食事をし.食べ過ぎはもちろんのこと.食べ過ぎないようにする。
食事は新鮮で衛生的なものを選び.下痢による病状の悪化を防ぐこと。
子供たちはスナック菓子や飲み物をコントロールし.不潔なもの.期限切れのもの.着色料や楽器添加物.添加物を多く含むものは摂取しないようにすること。/> 3.適切な活動：手術が成功し.変形が十分に矯正され.手術後の回復が早い患者さんでは.退院後の活動は一般に制限されません。
活動範囲は.まず屋内.次に屋外が望ましい。
退院後の状態に変化がなければ.ほとんどの患者さんは3ヶ月後に学校や職場に行くことができ.徐々に軽作業から通常業務に移行していきます。
疲れや息切れを感じたら.仕事を中断し.安静を保つことが必要です。
3級以上の心機能.重症心肥大.重症肺高血圧症患者の術前患者は.心臓が正常または基本的に正常に戻るまでの時間が長く.退院後の活動を急がない.安静に注意を払い.体力を維持し.活動量の適量を条件に.疲労感がない.心臓への負担を増やさないようにするため。/> 4.薬：単純な先天性心疾患の人々は.術後の回復が良く.心機能が正常で.一般的に心臓利尿薬を使用する必要はありません.複雑な奇形と重度の肺高血圧や貧しい人々の心機能奇形の補正に基づくべきである.医師の指導の下で心臓利尿薬や血管拡張薬を使用して.患者は厳密に医師の指示薬.任意ではない.ように危険を避けるために取るに従う必要があります。/> 5.子供が奇形を矯正する手術を受ける前に.呼吸器感染症を予防する必要があるので.天気が暑かったり寒かったりするときはいつでも.両親は子供の世話をする必要があり.季節に応じて服を増やしたり減らしたりする必要があり.公共の場所に行く回数は少なくします。
心房中隔欠損症の子どもの心筋内異常は重篤ではないため.異常が現れないことが多く.親が見過ごしてしまうことが多いようです。
診断されたら.医師と協力して治療を受ける必要があります。
変形を矯正した後は.普通の健康な子どもとしてさまざまな活動に参加できるようになります。/> 腎臓病の子どものホームケア/> 小児の急性腎炎の最初の2～3週間は.ブドウ球菌による上気道炎.扁桃炎.猩紅熱.敗血症が多く.ウイルス感染症が原因となることもあります。
発病後1週間で.約95％の小児に腫れが生じ.最初は上まぶたに.1〜2日後に徐々に全身に広がります。
腫れは最初は上まぶたにみられ.1-2日後に徐々に全身に広がります。
また.乏しい尿や血尿があり.その色は洗い流されますが.1-2週間以内に消失することもあります。
初期には.炎症が消失するまで入院し.絶対安静が必要な場合がほとんどです。/> 検査は通常正常で.自宅での退院が可能なため.回復には自宅療養が重要です。
配慮が必要です。/> 1.環境を整え.風邪や感染症などの合併症を予防する。/> 2.食事のケア：医師の勧めに従い.一般的には塩分の取り過ぎに注意し.あっさりした味付けの食事が望ましい。
タンパク質系の食事は特に制限する必要はなく.ご飯や肉まんなどの主食も適宜.多めに食べてもよい。/> 3.スキンケア：床ずれを防ぐために.定期的に清潔にする。/> 4.病児の心理的ケアをしっかり行う。/> 5.病児が安静を主張するように監督する。/> 6.状態を観察し.定期的に検診を受ける。/> 鉄欠乏性貧血の子どものホームケア/> 鉄は人体の血液生成に不可欠な微量元素で.この病気の主な原因は.長期間の母乳育児で補食がない.あるいは補食を適時・少量しか与えない.病気や回復期の過度の食事制限.部分食など.鉄の摂取不足です。
成長・発達の早い幼児では.鉄分の摂取が追いつかない.また消化器の病気.長期間の嘔吐や下痢.慢性赤痢など直接.赤痢になる可能性があるなどです。
鉄やたんぱく質の吸収が阻害され.貧血を起こすことがあります。/> 小児では年齢に関係なく発症し.疲労感.めまい.耳鳴り.食欲不振などが主な特徴です。
主な症状は.疲労感.めまい.耳鳴り.食欲不振.消化不良.落ち着かない.集中できない.皮膚.唇.口腔粘膜.結膜.手のひら.爪が青白くなる.などです。
貧血が重症化すると.低体温.呼吸や脈が速くなる.心臓が肥大し.心房細動の雑音が聞こえることがある.肝臓や脾臓の肥大.さらには精神遅滞がみられることもある。/> ケアのポイント/> 1.居室の環境は静かにして.空気を循環させること。
貧血の子どもは抵抗力が弱いので.消化不良.下痢.肺炎などの感染症にかかりやすい。したがって.貧血の子どもはできるだけ人の多いところに行かず.感染は貧血を悪化させるので.他の患者と接触しないように注意することで.交差感染を防ぐ。/> 2.貧血を改善するためには.合理的な栄養補給が大切です。
動物の心臓.肝臓.腎臓.血液.牛肉.卵黄.ほうれん草.大豆製品.黒キクラゲ.赤ナツメなど.鉄分の多い食品を多く与え.部分的な食習慣を正す。
鉄分は牛乳より多く含まれ.吸収されやすいので.母乳育児がおすすめです。
例えば.3~4ヶ月の乳児には卵黄1/4を与え.その後徐々に1個に増やし.5~6ヶ月には野菜のピューレを加え.7ヶ月以降はひき肉とレバーピューレを加えて.乳児の食欲増進と消化不良の防止を同時に図るなど.補助食品のタイミングに気を配る。/> 3.鉄剤は医師の指導のもとで摂取してください。
鉄は胃粘膜を刺激し.服用後に吐き気や嘔吐を起こしやすいので.乳児は吸収を促進するために食間に服用するのがよい。また.カルシウム錠と同時に牛乳で服用したり.鉄の吸収に影響を与えないためにお茶で飲ませないようにする。
3.鉄剤の服用は.医師の処方に従ってください。
過剰な服用は中毒を引き起こす可能性があります。/> 4.高度の貧血の患者は.活動後に動悸や息切れを起こしやすいので.安静にして.必要なら酸素吸入や輸血が必要である。/> 小児の上気道感染症のホームケア/> 1.小児の上気道感染症の90％はウイルスによるものなので.発熱と咳があっても風邪の初期症状で抗生物質を服用しないこと。/> 2.解熱剤は一般的に4時間おきにだけ与える必要があり.低・中熱は解熱剤なしで服用でき.高熱（39℃以上）はその後服用し.薬を服用しても熱が下がらない場合.そして4時間までではなく.熱を下げるために物理的に冷却法を取ることができ.例えば首.太もも.両脇の下の根元に冷たいタオル冷湿布.または暖かい熱い風呂（冷めないように）.頭枕冷水バッグなどです。/> 3.休養と栄養は病気の回復にとても重要です。”三部養生.七部養生
“ということわざがあるように。
子供にはもっと水を飲ませ.もっと休ませましょう。
子供によってはあまり病気がひどくないので.親は子供の要求に応じておもちゃを買いに行ったり.公園に行ったりしてはいけません.これは病状を悪化させることになるからです。/> 4.発熱で消費された体液の補給.毒素の排出促進.病液の希釈などのために.必ず水分を多めに摂らせる
5.食事は液体か半液体にする。
哺乳瓶で飲み込みやすく.喉に詰まらせる場合は.代わりにスプーンで与える。
食欲不振や吐く場合は.ミルクを食べる回数を適宜増やし.1回あたりの量を少なくする。野菜ジュースや野菜水にはビタミン類やミネラル類が含まれているので.減らさないほうが病気の回復に有効である。
です。/> 冬は部屋を暖房し.暑すぎず.乾燥させず.定期的に窓を開け.午前と午後に1回ずつ.1回15分程度.親は室内でタバコを吸ってはいけない。/> 7.呼吸器感染症では.鼻や気管分泌物がたくさん.呼吸困難を引き起こすでしょう.鼻孔あまりにも多くの乾燥地殻の場合は.ゆっくりと湿らせ.その後静かに引き出し.冷たい沸騰水で綿棒を使用することができ.子供は傾向がある睡眠習慣を持っていれば.この時点で呼吸困難を引き起こすために彼らの側で維持する必要があります。/> 8.看病の過程で.子供の精神.顔色.呼吸の回数.体温の変化などにもっと注意を払う。
高熱痙攣の既往がある場合.体温が38℃以上になると解熱剤を服用し.高熱に達したときに痙攣を起こすのを避けるべきである。/> 低血糖の子どもへのホームケア/> 糖分は体の大切なエネルギー源です。
全血糖値が2.2mmol/L（40mg/dl）未満は.小児の低血糖症と診断されます。
低血糖は小児の交感神経を興奮させ.空腹感.めまい.パニック.手の震え.顔面蒼白.冷や汗.脱力感などの症状が現れ.重症になると小児の脳障害を引き起こすことがあります。
臨床観察によると.低血糖の臨床症状は.糖尿病患者の年齢層によって全く同じではありません。
例えば.乳幼児では.低血糖は授乳困難.泣く.イライラする.顔色が悪い.冷や汗.不注意.悪夢.尿意などとして現れ.夜間はおねしょとして現れることもあります。
小児の低血糖には.保護者の方も注意が必要です。
低血糖の主な原因は.糖分の摂取不足や摂取量の増加ですので.低血糖を防ぐには.十分な糖分を摂取する必要があります。/> 1.小児の場合.年齢や生理的特徴に応じて.1日を通して規則的かつ定量的に合理的に食事をアレンジする。/> 2.新生児は.出生後できるだけ早く母乳を与え.母乳の分泌を促進し.母乳育児を確実にする。/> 3.1歳児については.食事は変化に富み.栄養価が高く.消化の良いものを選び.毎日3食2点を目安にアレンジするとよいでしょう。
そうすることで.十分な糖分の摂取が可能になります。/> 4.体が弱く.食べる量が少ない子どもには.低血糖の発生に注意する必要があります。
顔色が悪く.汗をかき.弱っている様子が見られたら.低血糖の可能性を考え.すぐに砂糖水を飲ませ.症状を緩和させる必要があります。/> 5.早朝に突然痙攣や昏睡を起こす子供がいますが.これも低血糖症の可能性があります。
強い刺激で起こすことができる場合は.濃い砂糖水を飲ませて症状を緩和させる必要があります。/> 6.症状が重い場合は.できるだけ早く病院へ行き.検査と治療をしてください。/> 7.血糖値が正常値より低くなると.症状が出る人と出ない人がいます。
症状のない方は.乳幼児や小児に多く.長期間にわたって頻繁に低血糖を起こす方で.臨床的には「無症候性低血糖症」と呼ばれています。
この現象の原因としては.体の神経系がダメージを受け.交感神経の低血糖を感知する能力が低下していることが関係していると考えられています。
この問題のある患者さんでは.血糖値のモニタリングを行うことが重要です。/> 小児の腹痛の在宅診断の流れ/> 在宅診療のポイント/> 腹痛は急性の腹部疾患であり.保護者は注意しながらも過度なストレスを与えないように接する必要があります。
まず.腹痛の原因を特定することが大切です。
腸のけいれんの発作による痛みであれば.赤ちゃんをまっすぐ抱っこするか.親の膝の上に乗せて温水を与え.温かい状態で寝かせてあげます。
赤ちゃんは目が覚め.元に戻ります。
腹痛がひどいときは.温かい手でお腹をマッサージしたり.湯たんぽをお腹に当てたりすると痛みが和らぎます。
また.回虫による腹痛は.お腹にいる回虫をやさしくマッサージすると.痛みが和らいだり消えたりすることがあります。
ただし.腹痛の原因が急性の炎症.閉塞.腸閉塞の場合は.マッサージやホットパックは使用しない方がよいでしょう。
次のような腹痛の場合は.重く受け止め.すぐに病院へ行き.詳しい検査と治療を受ける必要があります。/> 1.腹痛は激しいが.原因が見つからない場合。/> 2.発熱を伴う腹痛のある子供。/> 3.腹痛の後にジャム状の便.タール状の便.または真っ赤な血便が出る乳幼児。/> 4.腹部の筋肉の緊張や腹部を触ったときの反動痛.腹部のしこりを感じる場合。/> 胃腸の調子が悪いときのホームケア/> 一般的な胃の病気の患者さんによく見られる酸欠や腹鳴などの症状に加えて.胃痛の感覚や現れ方は.年齢によって大きく異なります。/> 学童期（7～14歳）の胃の病気では.持続時間の異なる不規則な腹痛を感じることがあり.潰瘍によっては腹痛を感じないこともあるため.早期発見が難しく診断が確定しないこともあります。
また.子どもは胸骨の下に違和感を感じることもあります。/> 就学前児童（3～6歳）は.腹痛を漠然と自覚していますが.痛みの場所を正確に区別することはまだできません。
“来院する未就学児の8割以上が腹痛と言いますが.診察してみると明らかに上腹部にツボがあります。”/> まだ自分の気持ちを表現できない乳幼児（満1歳～3歳）は.泣きながらの腹痛.食欲不振.嘔吐.消化管出血などの症状があり.黒い便や血便が出ることもあるそうです。/> 子どもに多い胃ろうの原因と家族ケアのポイント/> Hp感染は人から人.口から口へと感染するため.ピロリ菌に感染している親は.他の家族よりも子どもに感染する確率が非常に高くなります。
そのため.子育てをする際には.親は子どもとは別の食器を使うこと.食器を持つときは共用の箸を使うことなどに気をつける必要があります。/> 2.胃酸やペプシンの分泌を促し.胃に大きな負担をかける外国産のファーストフードや揚げ物.コーラやコーヒーなどは.子どもに与える量を少なくしましょう。/> 3.偏食.部分食.拒食.不規則な食事など.お子さんの間違った食習慣を改め.食事中に他のことをしないようにしましょう。/> 4.歯を守ることを教え.1日2回.特に寝る前に1回磨く習慣を身につけさせましょう。
食べ物が口の中で咀嚼されずに胃に入ると.胃の蠕動運動や胃酸の分泌が十分に働かず.時間の経過とともに問題が起こりやすくなります。
小さなお子さんは爪楊枝を使うのではなく.フロスを使った方がよいでしょう。/> 5.解熱剤の乱用は.胃粘膜を傷つける。
解熱剤や鎮痛剤は食後や胃の保護剤と一緒に服用し.赤ちゃんや子供には空腹時に飲ませないようにしましょう。/> 6.子供にストレスを与えないようにし.リラックスした相互理解のある家庭環境を作りましょう。
子どもの機嫌が悪かったり.精神的な問題や学業上のストレスがあると.胃の症状が出ることがあります。 />