子宮内感染症は.生まれる前の赤ちゃんの脳の発達に害を及ぼす可能性のある重要な感染症です。 一般的な原因病原体としては.トキソプラズマ・ゴンディ.風疹ウイルス.サイトメガロウイルス.ヘルペスウイルスなどの感染症がある。 子宮内感染症の一般的な病原微生物 風疹ウイルスやサイトメガロウイルスに感染すると.第三期の胎児の発育に奇形.特に脳を引き起こすことが多く.そのため催奇形性ウイルス感染症という名前がついています。 トキソプラズマ・ゴンディやヘルペスウイルス感染症は.妊娠中に胎児の脳障害を引き起こす可能性があります。 その他の感染症は.主に梅毒とHIV感染症です。 特に妊娠初期の子宮内感染症は.胎児の脳の発育不全や欠損を引き起こし.小頭症や小児麻痺になることが多くあります。 その結果.小頭症.水頭症.精神遅滞.四肢麻痺を中心とした脳性麻痺などの後遺症を持って生まれてくることが多いのです。 絨毛膜羊膜炎 細菌やマイコプラズマによる絨毛膜羊膜炎も重要な感染症である。 早産を引き起こすことが多く.早産児や期産児の脳性麻痺のリスクを高める。 早産児では.絨毛膜羊膜炎は脳性麻痺や嚢胞性脳室周囲白質軟化症と有意な関連があることが報告されています。 臨床的には痙性斜頸を呈します。 羊水穿刺により.嚢胞性脳室周囲白質軟化症では羊水中の腫瘍壊死因子-α.インターロイキン-1β.インターロイキン-6の濃度が上昇していることが示されている。 子宮内感染症の予防と管理 母体の妊娠中や新生児期に適切な血清検査を行い.これらの感染症.特にToxoplasma gondiiに起因する脳性麻痺などの疾患を予防するために.速やかに治療することが重要である。