☆どんな肝細胞がんでTACE治療が望ましいですか?
病巣が大きい.肝門の大血管に浸潤している.肝機能が悪い.手術後の肝機能の代償が困難.病巣が多くて1回の手術で切除できない.などの肝細胞がんにTACE療法は好まれます。
肝がんに対するTACE療法の作用機序は?どのように手術するのですか?
TACE療法は.原発性肝細胞がんの血液供給の90%は肝動脈からきており.インターベンション療法で塞栓した後に腫瘍細胞を壊死させることができるという原理に基づいています。通常.局所麻酔で大腿動脈から行い.肝動脈と腫瘍に供給している血管を超選択し.化学療法剤を併用することも可能です。
☆TACE治療単独での効果は?
TACE単独療法の効果は.個人差が大きいです。一般的には.動脈血供給が豊富な肝細胞がんでは効果が高く.胆管がんでは効果が低いと言われています。
☆ TACE治療は何回くらいやればいいのですか?また.その回数は?
手術不能な肝細胞がんの場合.TACEはまず3回行うのが一般的です。
TACEは通常.1ヶ月に1回行います。
TACE治療が最も効果的なのはどのような人ですか?
動脈血の豊富な肝細胞がんに最もよい結果が得られます。
TACEを行うと肝腫瘤は消えますか?
TACEで完治する患者さんもいます。
TACEの効果が不十分なのはどんな状態ですか?がん腫の周囲に門脈がある場合.腫瘍は血液の供給が豊富ではありません。
胆管細胞がん.転移性肝がんなど動脈血が豊富でない腫瘍では.TACEの効果は十分ではありません。
TACEで治療できない疾患は?
全身状態が悪く.肝機能が低下しすぎている場合.例えば大量の腹水がある場合.黄疸が著しい場合などは.TACEの適応となりません。
☆肝細胞癌のTACE治療は.化学療法や手術と併用できるのですか?
巨大な肝細胞がんでは.TACE後に手術のセカンドチャンスがある場合もありますし.TACEと化学療法を同時に併用することも可能です。
肝がんのTACE治療は高周波.マイクロ波など他の方法と併用すべきですか ☆肝がんのTACE治療はどのような方法で行うべきですか?どのような肝細胞がんに対して治療が可能ですか?
現在.多発性肝細胞がんに対しては.TACEと他の局所ラジオ波治療やマイクロ波治療を併用することが推奨されています。
肝がんに対するTACE治療には全身麻酔が必要ですか?
TACEは局所麻酔で行うことができます。
肝がんのTACEは.X線撮影が必要ですか?
いいえ.TACEはDSA下で行うため.放射線照射が必要です。
X線で行うTACEの被曝量は.CTなどと比べてどうなのでしょうか?
一般的にTACEの被曝量は.一般的なCTよりも多いと言われています。
肝がんのTACE治療後の合併症は?その回避と対処法は?
TACE後の主な合併症は.吐き気.嘔吐.発熱.腹痛などですが.通常は制吐剤や鎮痛剤などの対症療法で対応します。
☆TACE治療による肝障害は一過性ですか.長期的ですか?
TACE治療による肝操作は.通常.一過性ではありません。
☆ 病気の進行で起こりうるが.TACE治療後に頻発する自然合併症は?
肝機能障害や肝動脈狭窄は.TACE治療後に起こりやすい合併症です。
☆一定期間治療を中止して再発した場合.TACEはできますか?
一定期間治療を中断して再発した場合でも.TACEの治療は可能です。
再発以外に.どのような場合に再度TACEが必要ですか?
再発のほか.1回目のTACE治療で効果が不十分な場合.再度TACE治療が必要となります。