子宮頸がんは.婦人科系の悪性腫瘍の中で最も多く見られるがんです。 発症年齢はin situ癌で30-35歳.浸潤癌で45-55歳ですが.近年は若年化の傾向にあります。 ここ数十年の子宮頸部細胞診の普及により.子宮頸がんや前がん病変の早期発見・治療が可能となり.子宮頸がんの発症率や死亡率は大幅に減少しています。 子宮頸がんの症状 1.膣からの出血:初期は接触出血が多く.中・後期は不規則な膣からの出血が多い。 出血量は.病変の大きさや間質中の血管の侵襲によって変化します。 若い患者さんでは生理が長引き.月経量が増えることもあります。高齢の患者さんでは閉経後に不規則な膣内出血が起こることがよくあります。 一般に.外生殖型は膣からの出血が早く.出血量も多く.内生殖型は遅れて症状が現れます。 2.膣分泌物:ほとんどの患者さんには膣分泌物があり.白色または血性で.水や米びつのように薄い場合や.生臭いにおいがする場合があります。 進行すると.がん組織の壊死や感染により.米びつ状や膿状の悪臭を放つ月経が多発することがあります。 3.後期症状:癌の病巣の範囲によって異なる副症状が現れることがあります。 頻尿.尿意切迫.便秘.下肢の腫脹・疼痛など.がんが尿管を圧迫・巻き込んだ場合は.尿管閉塞.水腎症.尿毒症など.末期には貧血.悪液質など全身不全の症状が出ることもあります。 手術後.どのくらいで妊娠できますか? 子宮頸がん手術後5年は再発率が比較的高いため.子どもを持つことを検討する前に5年を経過することが推奨されています。 子宮頸がんに対して子宮摘出術を受けた患者さんの生殖能力を温存することは不可能です。 しかし.子宮頸部上皮内新生物のステージI.IIでは.電気凝固.縮瞳.レーザー.子宮頸部円錐切除などの保存的治療が可能で.保存的治療では子宮が保存されるため生殖機能も保たれ.術後は綿密なフォローが必要である。 子宮頸がんin situは子宮頸部円錐切除治療で完治し.将来の妊娠に影響はありませんが.中・進行期手術の場合は切除範囲が大きくなったり.子宮全体を切除する必要があり.術後に長期間の投薬や放射線治療が必要なため.妊娠に影響が出る場合があります。 ですから.子宮頸がんの患者さんが手術後に赤ちゃんを授かることは不可能ではありません。希望を持って.勇敢に病気を克服しようとすれば.すべてに希望があります。