肝機能やα-フェトプロテインが正常であっても、肝臓が完全に正常であるとは限らない。 1.一部の陰性の肝疾患の初期段階では、肝機能とα-フェト蛋白は正常であるが、肝細胞はすでに変化しており、病理学的な生検や画像検査によって異常が発見されることがある。 2.単純性脂肪肝では、病初期には肝機能やα-フェト蛋白は基本的に正常ですが、肝穿刺生検で肝細胞の顕微鏡的な脂肪変性がみられ、画像超音波検査では肝容積の増加や肝密度の低下などが示唆されます。 倦怠感、食欲不振、発熱などの症状があれば、肝疾患を警戒し、早期に内科的治療を受けて検査を改善し、患者の臨床症状とすべての検査指標を組み合わせて総合的に診断することを提案する。