うつ病は.ネガティブな感情の高まりの表れです。 患者は.「人生は数年のようなものだ」「人生は死よりも悪い」という感覚を持ち.落ち込んだり.悲しんだり.悲観的で絶望的になったり.役に立たない.おもしろくない.自分を責める.あるいは自殺を考えるようになる。 思考が遅れ.言葉や動作が低下することが多い。 しかし.精神活動全体が周囲の環境と密接に関係していることに変わりはありません。 患者は自分の気分を.悪い.憂鬱.不幸.絶望.挫折.空虚.とても悲しい.とても無力.何にも興味がないなどと表現することが多い。 他人の観察では.笑顔がない.口数が少ない.否定的.悲しい顔.とても鈍い.泣き虫.感傷的.効率の低下.冷笑.怠惰などと表現することがある。 中核症状：外部環境とは無関係の抑うつ気分（絶望感.無力感.無益感）が2週間以上ほぼ毎日（76％）.興味の欠如（楽しみの喪失）（86％）.気力の低下（疲労感）（73％）などです。 精神症状：不安（身体症状を伴うこともある）（57％）.自責の念.精神病症状（幻覚.妄想など）.認知症状（集中力低下.記憶.悲観）.自殺念慮・行動.不完全な自己認識.精神運動遅延（82.2%）（思考の鈍化.生産性の低下.重度の口腔乾燥）または焦燥感。 身体症状クラスター：睡眠障害（2時間以上早く目が覚める.眠い）（63～72.5%）.食欲障害.体重減少（前月比5%以上）.性機能障害（46%）.気力喪失（疲れやすい.休んでも力が出ない.集中できない）.昼間は重い.夜は軽い（内因性）.非特定身体症状（痛み.末梢違和感.パニック発作.息切れ.頻尿.急便.など）。