割礼はすべて手術が必要なのでしょうか?

割礼とは.包皮が亀頭を覆い.亀頭と尿道を露出させるためにめくることができる状態のことである。 アジア人男性の大半は割礼を受けている。 割礼の場合.通常.包皮内板からの分泌物は容易に除去できず.局所の湿度によって細菌が繁殖しやすく.亀頭炎が起こりやすい。 包皮亀頭炎の繰り返しの発生は.陰茎がんの高い危険因子でもある。 同時に.包皮が亀頭を覆っている状態が長く続くと.亀頭の感度が高まり.早漏の原因にもなる。 では.すべての割礼者に手術が必要なのでしょうか? 1.包皮が長すぎて包皮口が狭い場合.性行為で陰茎を勃起させたときに包皮が冠状溝の奥までめくれ上がっていると.局所に不快感を与えて性生活に影響を与えるだけでなく.包皮が陥没して亀頭が水腫になり.重症の場合は亀頭が壊死することもあるので.割礼が必要です。 2.包皮が長すぎる場合.包皮口が緩いので包皮の陥没や性的不快感はないが.局所の清潔と衛生に細心の注意を払っていても亀頭包皮炎を繰り返す場合は.将来の陰茎癌の発生を予防するためにも割礼が必要である。 しかし.割礼は小手術とはいえ手術であり.麻酔薬による副作用や術後出血.術後の包皮短縮などの合併症を引き起こす可能性がある。 したがって.手術の適応は厳密に管理されるべきである。 包皮が長すぎて包皮口が緩んでいる場合は.次のことに注意する必要があります。排尿時に包皮をめくって尿道口を露出させ.尿が包皮腔を通過しないようにすることで.局部を清潔に保ち.乾燥させることができます。毎日包皮をめくって包皮腔を清潔にし.局部を清潔にするために入浴液や石鹸などの刺激の強いものを頻繁に使用しないようにします。性交渉の前後には.時間差で水を使用して局部を清潔にします。 亀頭包皮切開が起こらないように.局部の清潔と衛生に気を配ることができれば.割礼はできません。 割礼後に亀頭が露出することで.下着との摩擦が増加し.亀頭の感度が低下しますが.早漏に悩む患者が割礼によって性生活を長引かせることは通常無駄です。 したがって.早漏の治療に割礼は勧められない。 慢性前立腺炎が割礼と関係があると考える人がいるのは.実は誤解です。 実際のところ.慢性前立腺炎で割礼を受けていれば.割礼の必要はありません。