子宮内膜ポリープの検出率は.検出方法の進歩に伴い.徐々に高まってきています。 しかし.まだ多くの患者さんが十分な知識を持っていないため.治療が遅れ.さらなる弊害を招いています。 では.子宮内膜ポリープの危険性とは一体何なのでしょうか? 注意すべき症状とは? ファン博士は.「子宮内膜ポリープは.子宮内膜増殖症と関連していることが多い」とし.「妊娠可能な年齢から閉経後の女性まで.子宮内膜ポリープの発生率は高い」と述べた。 子宮内膜ポリープは.長期にわたる婦人科系の炎症.子宮腔内の異物(IUDなど)による刺激.出産・流産による感染.エストロゲン濃度の高さ.免疫因子などによって生じる子宮内膜の増殖性変化です。 しかし.長期にわたる婦人科の炎症がある女性は.積極的に検査や治療を受けることが重要です。” 子宮内膜ポリープは徐々に腹痛が強くなることもある 子宮内膜ポリープの危険性について.ファン先生は「子宮内膜ポリープの患者の8割は腹痛がある」とおっしゃっています。 月経時の腹痛は.よく言われる月経困難症とは異なります。 原発性月経困難症は.月経時に子宮内膜のプロスタグランジン含量が増加し.子宮平滑筋の過剰収縮や血管のけいれんが起こり.子宮内が虚血・低酸素状態になることが主な原因である。 子宮内膜ポリープによる月経時の腹痛は.子宮内膜ポリープが閉塞することで経血の排出が悪くなり.子宮腔内に腹痛が蓄積することが原因であるとされています。 そのため.腹痛は月経周期の後半に始まり.月経が治まると徐々に消えていくことが多いです。 また.ポリープは子宮腔内では比較的異物であり.大きければ子宮が保護拒絶反応を起こします。 この拒絶反応は.自然流産のように.収縮を起こし.結果として腹痛を引き起こす。” 持続する不正出血は代表的な症状のひとつ 月経障害は.ほぼすべての子宮内膜の病変の症状のひとつですが.子宮内膜ポリープによる月経障害について.ファン先生は「複数のポリープや大きな内膜ポリープによって月経量の増加や不正出血が起こることがあります」と説明されます。 子宮内膜の増殖により.閉経後も出血が続く場合や.周期が短くなったり.生理が長引いたり.1ヶ月ほど出血が続く場合もあり.出血量が多いと貧血を起こす場合もあります。 また.大きなポリープや子宮頸管に突出したポリープは.感染して壊死し.膣からの不正出血や悪臭を放つ膿性白斑の分泌を引き起こすことがあります。” 子宮内膜ポリープは妊娠にさまざまな影響を与える ファン先生は.子宮内膜ポリープによる不妊の問題について.「子宮内膜ポリープの大きさや位置によって.さまざまな形で不妊の原因となる」と特に言及されました。 子宮腔内で成長したポリープは.受精卵が産まれるのを妨げたり.胚の発育に影響を与えたりすることがあります。 子宮頸管で成長すると.精子が子宮腔に入り卵子と結合するのを妨げることがあります。 ポリープに感染症が重なると.精子や卵子の生存率にも悪影響が出ます。 卵管または卵巣の複合感染症は.閉塞性不妊症または無排卵性不妊症の原因となります。 また.妊娠した場合.初期の大きなポリープは胎盤への血液供給が悪くなり.流産の原因となることがあります。” 最後にファン博士は.症状があっても.超音波身体検査で異常が見つかっても.さらなる診断と適時の治療が必要であることを皆さんにお伝えしています。 現在では.子宮鏡検査が理想的な検査方法となっています。 子宮鏡は膣から子宮腔に入るので.ダメージが少ないです。 子宮腔内に入った子宮鏡は.直視下で子宮腔を鮮明に映し出し.より正確に病状を診断することができるのです。 経験上.子宮鏡検査の痛みは通常.患者さんが我慢できる程度ですので.痛みへの恐怖で検査を受けられないということはないでしょう。