子宮頸がんは.通常.前がん病変が長く続くため.子宮頸部細胞診で異常を早期に発見し.速やかに治療することができます。 子宮頸部細胞が低分化.無秩序.異常な核を持つようになり.子宮頸部上皮内新生物（CIN）が発生します。 CINは.子宮頸部の上皮層を占める異種細胞の程度により.グレードI.II.IIIに分類されます。 さらに.CINは程度の異なる単一の連続した病変ではなく.臨床病理学的過程が明確に異なる2種類の病変.すなわち低悪性度上皮内扁平上皮病変（LSIL）と高級上皮内扁平上皮病変（HSIL）に分けられること.LSILはCINIグレード.HSILはCIN IIおよびIIIグレードに対応することが明らかになってきました。 しかし.HSILは高リスクのHPV感染を伴うことが多く.なかなか自然治癒せず.浸潤癌に進展しやすい。 この2つの病変は進行の仕方が異なるため.臨床的な治療法も大きく異なります。 子宮頸部の病気を診断・治療する医師は.複雑なフローチャートに沿って.病変ごとに異なる管理をしています。 子宮頸がんに発展しやすいHSILは.深刻に受け止め.さらなる検査で診断を明確にし.速やかに治療する必要があります。