喘息慢性閉塞性肺疾患重積症候群(ACOS)は、喘息と慢性閉塞性肺疾患(COPD)を伴う持続的な気流制限症候群である。 臨床当局は、喘息と慢性閉塞性肺疾患(COPD)の特徴を伴う持続的な気流制限であることを明確に示す喘息慢性閉塞性肺疾患重積症候群(ACOS)という概念を提唱している。 COPDの診断基準は、労作時呼吸困難、再発性の咳と痰、持続的な気流制限、気管支拡張薬使用後の肺機能検査で一秒強制呼気量(FEV1)/一回労作時スパイロメトリー(FVC)<0.7である。 COPDの診断基準を満たした後、2014年スペインガイドライン基準を用いた:2つの主要基準を満たす、または1つの主要基準+2つの副次的基準を満たす。 1.3つの主要基準 (1)有意な気管支拡張薬反応陽性(気管支拡張薬吸入後のFEV1が15%以上増加し、ベースライン値を400mL以上上回る)。 (2) 喀痰好酸球の増加(2.5%)。 (3) 40歳以前の喘息歴。 2.3つの副次的基準 (1) 総IgE値の上昇(>150ug/L)。 (2)個人的なアレルギー歴。 (3)2回以上の気管支拡張薬反応陽性(気管支拡張薬吸入後のFEV1が12%以上増加し、ベースライン値を200ml上回る)。 喘息-慢性肺オーバーラップ症候群と考えられる患者には、迅速な診察が推奨される。