患者さん 説明（発症.主な症状.受診した病院など）。子供は3歳半で.生後4ヶ月から痙攣を起こすようになりました。今年5月に発作の回数が増え.レベチラセタム.オクスカルバゼピンを使用しましたが.効果がありませんでした。1年以上前に睡眠脳波検査をしたのみですが.他にどのような検査が必要でしょうか.また.当地でも同じでしょうか。 患者です。この病気は手術で治るのか.手術前にどのような検査が必要なのか.先生が答えてくださるといいのですが。 福建省医科大学第一病院脳神経外科 陳芙蓉さん こんにちは。てんかんを手術で治せるかどうかのポイントは.脳の中にある異常な脳組織を見つけることで.うまく見つけて取り除くことができれば.てんかんが治る可能性があります。そのためには.先生が「事件を解決する警察官」のように.あらゆる手がかりを探し出し.脳の中の「悪者」を見つけることが必要です。その方法は以下の通りです。1）頭や目のどちら側が偏向しているか.手足のどちら側が痙攣しているかなどの発作症状.2）頭蓋骨内の脳組織に異常な変化があるかどうかを調べる頭蓋MRI.3）磁気共鳴分光法.PET画像などの機能神経画像.4）できれば発作を撮影して放電の起源をよりよく特定できるビデオEEG.5）神経心理学的評価など。上記の手段は非侵襲的である。もしこれらの情報がうまく局在化されない場合.あるいは病巣が機能領域にある場合は.てんかん原性焦点を安全に除去できるように.異常放電の部位をよりよく特定し.機能領域を特定するために.頭蓋内電極を設置し.その後ビデオEEGをモニターする再手術が必要である。