無菌層流病棟は.一般に「無菌室」と呼ばれ.移植中の患者が生活する比較的独立した.比較的閉鎖的な病棟である。 空気は何層にもわたってろ過され.細菌を運ぶ浮遊物を取り除き.患者さんの住む部屋に加圧されます。 その結果.無菌室内の圧力は室外よりも高くなり.空気は病室から室外にのみ流れ.逆には流れないので.無菌室内の空気を清浄に保つことができます。
無菌層流病棟は比較的小さいですが.通常の病棟が備えているべき設備はすべて備えています。 を吭龍している。
第1段階:前処理期間(通常1週間程度)
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患者さんは移植前に大量の化学療法や放射線療法を受け.体内の残存腫瘍細胞を除去します。これは.畑に作物を植える前に「除草剤」を使って土壌から他の作物や雑草を取り除くように.その後の移植のために骨髄を「種まき」する場所を確保するためのものです。
畑に作物を植える前に.他の作物や雑草を土から取り除き.その後の移植に必要な骨髄を「まく」スペースを確保するのと同じことです。
この段階の患者さんには.吐き気.嘔吐.下痢.便秘.めまい.脱力感など.化学療法に対する通常の反応が見られます。通常.強い制吐剤とさらに輸液が行われますが.ほとんどの人はそれほどひどい反応ではなく.通常通りの飲食が可能です。
第2段階:血液幹細胞移植日.通常は1~2日
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ドナーから採取した血液幹細胞は.200~300ml程度の袋状のもので.生命の種である血液幹細胞が大量に含まれている。
採取した日は.輸血のように腕の血管から患者さんの体内に細胞を輸血します。 幹細胞を投与する前に.輸血反応の可能性を防ぐためにいくつかの薬を投与します。 ほとんどの人は輸血と同じようにスムーズに輸血できますが.少数の人は赤い皮膚の発疹.発熱.赤い尿などの輸血反応を起こします。 採取した幹細胞の数によっては.2回の輸血が必要になる方もいらっしゃいます。
すべての移植患者さんは.この日を覚えているはずです。
第3段階:骨髄抑制(通常2週間)
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この段階は.「あざとい段階」とも理解できます。 患者さんの骨髄を土に例えると.作物や雑草は除草剤で取り除かれていますが.種は植えたばかりで.根を張り成長するのに時間が必要なのです。 この段階になると.農地には作物が見られず.患者さんの血液中の白血球は「0」.血小板は正常の1%.赤血球は正常の半分程度にまで低下してしまうほどです。
この間.患者は衰弱し.他人の赤血球や血小板をもらって乗り切る必要があり.口内炎.肺感染症.下痢.発熱.出血などを起こすことがあります。 集中的な洗口.外陰部.肛門口.肛門周囲の皮膚の洗浄が必要で.通常.抗生物質が適用されます。 口内炎や下痢がよりひどい患者さんには.点滴による栄養補給を行います。
フェーズ4:血球の回復
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通常.移植から2週間後の14日頃になると.ドナーの血液幹細胞がうまく移植され.患者さんの血球は最低値からほぼ正常値まで上昇します。 この時点で.口内炎や感染熱などの症状はかなり改善され.体力も徐々に戻ってくるので.退院や一般病棟への転棟が検討できるようになります。
そのため.ポッド全体の治療期間はおよそ3~4週間となります。