患者:肝臓と腹部の痛みと空気不足。 日付は2008年12月3日.診察のみで治療はしていない.超音波.CT.MRIを受けた どのように治療するのでしょうか? 害はないのでしょうか? さらに検査が必要ですか? おおよその費用は? MRIの結果:肝臓の形態.大きさ.各葉の割合は正常です。肝臓の左外葉に最大径約23mmと16mmの楕円状のT2高T1低信号陰影が2つ認められます。胆嚢.肝内・肝外胆管に異常は認めません。 脾臓の形態.信号にも異常はない。 腹部リンパ節は大きくなく.気腹も認められない。 画像診断:1.肝臓左外葉に最大径約23mmの占拠性病変を認め.良性と判断。 良性と考えられる。 血管腫でおそらく大きい。 医師:肝血管腫や肝嚢胞のリスクは主に2つあり.1.初期の悪性肝腫瘍を血管腫や嚢胞と誤診し.根治治療の最適な時期を遅らせる。 2.腫瘍が大きくなると正常な肝組織を圧迫し.肝機能に影響を与える。 一般的に腫瘍の直径は50mmと言われており.50mm以上の腫瘍は手術を検討することができます。 今回いただいた情報では.腫瘤は大きくなく.臨床症状もあまり目立たないはずです。 そこで注意しなければならないのは.1.痛みと肝腫瘤の間に関係があるかどうか。 2.悪性腫瘍の可能性を排除すること。 提案:1.胃や十二指腸の病気の可能性があるかどうかは.近くの消化器科で診てもらうとよいでしょう。 現在の大きさの血管腫や嚢胞だけなら.治療の必要はない。 半年後に超音波検査を見直し.増加率によって手術するかどうかを決める。 病変が左外葉にとどまってから腹腔鏡で手術する必要がある場合は.その方が便利です。