血圧は180/95mmHgで上昇し、ニフェジピンやメトプロロールなどの降圧薬で治療できるが、一次性高血圧と二次性高血圧の治療には違いがある。 1.一次性高血圧の治療:一次性高血圧の発症は環境因子と遺伝因子が関係しており、治療には薬物療法と生活習慣の介入があり、薬物療法の非常に重要な原則は患者の具体的な状況に応じて個別化することである。 そのため、どの薬を使用するかは、病院に行って標準的な診断と治療を決定する必要がある。 高血圧治療薬には、利尿薬(ヒドロクロロチアジドなど)、β受容体拮抗薬(メトプロロールなど)、カルシウム拮抗薬(ニフェジピンなど)、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEI)(カプトプリルなど)、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)(イルベサルタンなど)などがあり、薬の使い方は複雑である。 医師は個別化の原則に従って患者に薬を投与する必要があり、患者は医師の指導のもとで定期的に薬を服用する必要がある。 2.二次性高血圧の治療:二次性高血圧とは、特定の疾患や病因によって引き起こされる血圧上昇を指し、このとき最も重要な治療は、原疾患の治療を目標とし、必要に応じて降圧薬を併用することである。 例えば、腎性高血圧(急性および慢性糸球体腎炎による高血圧など):腎疾患の治療には、一般にACEIとARBの併用が必要であり、これは尿蛋白の減少に寄与する。 したがって、血圧が上昇したら、まず病院に行って医師の診断と治療に協力することであり、この時にどのような薬を服用するかはケースバイケースで分析する必要があり、薬の無断使用は避けるべきである。