鼻炎・副鼻腔炎・鼻ポリープの漢方・西洋医学による統合的治療と予防

        慢性鼻副鼻腔炎(CRS)と鼻ポリープ(NP)は.複数の原因が解明されていない一般的な鼻科疾患です。過度の疲労.寒さや湿気.環境汚染などが一般的な原因として挙げられます。患者さんは主に.鼻づまり.鼻水.嗅覚の変化.頭や頬の痛みなどを訴えます。鼻ポリープは.鼻腔や副鼻腔にできる腫れ物で.漢方では.湿熱.肺の中の蒸気.鼻腔の中の停滞など.さまざまな原因によって起こると考えられています。この2つが組み合わさっていることが多いのです。鼻副鼻腔炎や鼻ポリープの治療では.西洋医学では抗生物質.局所ホルモン剤.鼻内視鏡手術の組み合わせが重視されます。このように標準化された治療を行っても.成績の悪い患者さんが相当数いるため.漢方薬 —- が総合治療の重要な一翼を担うようになっています。       漢方では弁証論治の分注治療を行う。1.肺経湿熱タイプ:黄色い膿.鼻粘膜赤.ポリープ薄赤.黄色い舌脂っこい。治療は肺熱を取り除き.湿を払い.結節を分散させることです。処方は辛夷清肺飲プラスマイナス。2.痰湿停滞型:粘液鼻水.白色ポリープ.白色舌苔.脂性舌苔。治療は湿を乾かし.痰を溶かし.節と知らせを分散させる。3.肺・脾虚タイプ:透明な水様性の鼻水.青白いポリープ.疲れやすく弱々しい.風邪をひきやすい。治療は.脾肺を補い.湿を解消し.結節を散じる。処方は.補気の中益気湯と二陳湯の組み合わせに加減を加えたものです。このほか.鼻淵口顆粒.香珠カプセル.鼻炎錠.鼻淵口液など.独自の漢方薬は応用が便利なものもあり.患者によって使い分けることができる。また.鍼治療.マッサージ鶯歌.鼻腔などの簡単な方法も鼻づまりなどの症状を軽減することができます。以上の治療に加えて.特に重要なのが予防です。保温と防寒・防湿に気を配り.特に季節の変わり目や寒波の到来時には.保温と衣服の増減を適切なタイミングで行うことがより重要です。寒い時期の外出時にはマスクを着用することで.鼻炎発作の予防になります。運動を強化したり.冷水や冷水浴を試したり.冬は屋外での活動を増やして.寒さへの適応力を高めましょう。仕事と休養の組み合わせや合理的な食事に注意し.必要に応じて免疫調整剤を塗布して体の抵抗力を高める。また.毎日塩水や生理的海水で鼻腔を洗浄(通称:鼻洗浄)してみる患者さんもいますが.根気よく続けて.時には思いがけない結果を得ることもあります。      結論として.鼻ポリープ副鼻腔炎は.包括的.系統的.標準的な治療が必要であり.持続的な効果を得ることができます。