乳房に「線維腺腫」があると言われても.がんではないので心配しないでください。 若い女性の乳房のしこりの中で最も多いタイプです。 多くの場合.線維腺腫は治療しなくても縮小し.消失します。 また.医師による迅速な手術で除去される場合もあります。
実感が湧かないかも
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線維腺腫は.乳房にできる良性の非がん性腫瘍です。 時間をかけて大きくなり.他の臓器に転移する乳がんとは異なり.線維腺腫は乳房の組織の中にとどまります。
線維腺腫は比較的小さく.多くは1cmから2cm程度で.5cmを超える線維腺腫は非常に稀です。
通常.線維腺腫は痛みを伴わず.皮膚の下で小石が滑っているような感触で.その感触は硬い.滑らか.弾力があると表現されることがあります。 しかし.腫れを全く感じず.その存在を感じさせないこともあります。
原因は何でしょうか？
線維腺腫は.通常.思春期や妊娠中に出現し.閉経後に消失することから.ホルモンレベルの変化に関連している可能性があり.医師はその原因を解明していない。
どのような症状なのでしょうか？
線維腺腫は通常.痛みを伴わないため.シャワー中や乳房の自己検診で発見されるまで.患者さん自身が気づかないことがあります。
また.線維腺腫は.医師が定期的な健康診断やマンモグラフィーなどの検査によって初めて発見されることもあります。
乳がんと違って.線維腺腫は乳頭の分泌物や腫れ.赤み.乳房周囲の皮膚の炎症などを引き起こすことはありません。
乳房線維腺腫の可能性があるのはどんな人ですか？
乳房線維腺腫は女性の約10％に発生する一般的な疾患ですが.しこりの存在に気づかない患者さんも少なくありません。
線維腺腫は.15歳から35歳の女性.または妊娠中や授乳中の女性に多くみられます。 乳がんの家族歴がある女性は.乳房線維腺腫を発症する可能性が高いという研究者もいます。
ほとんどの患者さんは線維腺腫を1つしか持っていませんが.約10%から15%の患者さんは.同時に.あるいは順番に.2つ以上持っています。
どのように診断されるのですか？
乳房のしこりを見つけたら.医療機関を受診してください。 患者さん自身は.しこりを感じただけでは.それが何であるかを正確に判断することはできません。
医師は.しこりの感触や大きさを判断するために.しこりを触ることがあります。 医師は.しこりが線維腺腫かもしれないと考えても.それを確認するために追加の検査を勧めることがあります。
年齢や妊娠の有無によって.超音波検査やマンモグラフィーを受けることができます。 放射線科医は.患者さんの乳房の画像を見て.線維腺腫か他の乳腺腫瘍かを判断します。
しこりが線維腺腫かどうかを判断するためには.生検を行うしかありません。 生検とは.しこりのサンプルを採取し.検査室で調べることです。 身体検査や画像診断の結果をもとに.病変の性質をさらに明確にするために生検を行うかどうかを医師が判断します。 生検を行うには.患者さんの乳房に細い穿刺針を刺し.小さなしこりをサンプルとして採取します。
どのように扱われるのですか？
患者さんには治療が必要ない場合もあります。 線維腺腫が小さい場合は.すぐに切除するのではなく.しこりが大きくなったり小さくなったりするのを待つことを医師は勧めるかもしれません。
同様に.妊娠中や授乳中に線維腺腫が見つかった場合.医師は患者さんのホルモンレベルが正常に戻るまで待ち.しこりが自然になくなるかどうか確認することを勧めるかもしれません。
複数の線維腺腫を切除し.検査で線維腺腫と確認された場合.新たに出現した腫瘤の切除を遅らせるよう医師が勧めることもあります。
線維腺腫が大きくなった場合.あるいは大きくなる疑いがある場合.線維腺腫かどうかわからない場合.医師は通常.腫瘤を切除することを勧め.それによってがんであるかどうかを明らかにし.腫瘤が大きくなって周囲の乳腺組織をゆがめるのを止めます。
線維腺腫の大きさ.位置.数によって.以下の方法で切除することができます：
- 一括切除または切除生検は.乳房から線維腺腫を除去する軽度の処置です。
- クライオアブレーション。 超音波で線維腺腫の位置を確認し.凍結用プローブを皮膚に当て.近くの組織を凍結させ.手術をせずに線維腺腫を破壊する方法です。
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どのようにフォローすればよいのでしょうか？
ほとんどの女性にとって.定期的な検診以上の行動を起こす必要はなく.乳房の変化を観察するために医師の診察を受け続ける必要があります。
線維腺腫が嚢胞や硬さ.異常な変化のない「単純型」のしこりであれば.乳がん発症のリスクは高くありませんが.「複雑型」であれば.後々乳がん発症のリスクが少し高くなる可能性があるということです。 後年.乳がんのリスクが高まります。 患者さんが他の危険因子（例えば.乳がんの近親者）を持っていない限り.乳がんの発症リスクは非常に低いままです。
線維腺腫が「単純」であっても「複雑」であっても.患者は日常的に検診を受け続け.どのような検診方法が必要か.いつ検診を受ける必要があるかを医師に尋ねる必要があります
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