がんの痛みに最適な鎮痛剤

癌性疼痛に対しては.現在.3段階の鎮痛アプローチが用いられています。 各ステージで使用する鎮痛薬は.最適な鎮痛が得られるかどうかで変わってきます。 第1段階では.アスピリンや消炎鎮痛剤などの非オピオイド鎮痛剤から始めます。 この時点で緩和が得られない場合は.これに弱いオピオイド鎮痛薬を追加する。 第2段階では.パラセタモール.アスピリン.非ステロイド性抗炎症薬と.コデイン.ジヒドロコデイン.トラマドールなどの即時放出型弱オピオイド鎮痛薬.あるいはモルヒネ.オキシコドンなどの低用量オピオイドを併用することもある。 第3段階では.重度の癌性疼痛患者に対しては.モルヒネが最も一般的に使用され.経口投与が好まれ.主に硫酸モルヒネ徐放錠.塩酸オキシコドン徐放錠.フェンタニル経皮パッチ.ブプレノルフィン経皮パッチ等が挙げられる。