糖尿病は.現在.人類の健康を脅かす主要な疾患の一つである。 大血管障害による合併症は糖尿病患者の死亡原因の第一位であり.糖尿病患者の約8割が心血管疾患で死亡している。 糖尿病患者における心血管疾患による死亡率は.一般集団の少なくとも2〜3倍である。 糖尿病は冠動脈疾患のリスクとして等価である（糖尿病であることは冠動脈疾患であることと同じである）。 糖尿病患者は発症前から脂質異常症であることが多く.中性脂肪の上昇.高密度コレステロール（善玉コレステロール）の減少.低密度コレステロール（悪玉コレステロール）の軽度な上昇などが特徴的です。 糖尿病患者の冠動脈疾患のリスクが高い理由は.血糖値や血圧の上昇だけでなく.糖尿病性脂質異常症など多面的であることが.数多くの研究により明らかにされています。 そのため.脂質異常症などの糖尿病危険因子のコントロールに重点を置くことが重要です。 脂質異常症は.動脈内皮機能を直接的に損ない.動脈硬化性プラークの形成・発達を促進するため.その対策は冠動脈性心疾患の抑制に極めて重要な要素です。 大規模な臨床研究により.低密度コレステロール（LDL-C）が糖尿病患者における冠動脈性心疾患の第一の予測因子であることが判明しています。 糖尿病患者のLDL-Cが1mmol/l減少するごとに.心血管系の原因による死亡が13％.脳卒中が21％減少した。 さらに.ベースラインの脂質レベルが異なる2型糖尿病患者には.スタチン系脂質低下薬（XXスタチン.例えばアトルバスタチン.シンバスタチン）の使用が有効であることがわかった。 糖尿病患者にスタチンをルーチンに使用することは合理的である。 糖尿病患者の脂質異常症治療の第一目標は.LDL-Cの低下である。LDL-Cコントロールの基本目標は2.6mmol/l未満であり.冠動脈疾患の既往のある糖尿病患者では.LDL-Cコントロール目標は1.8mmol/l未満である。2型糖尿病患者には.心疾患の有無にかかわらず脂質低下療法（できればスタチンによる）を実施することが望ましい。 スタチンはLDL-C（悪玉コレステロール）を下げるだけでなく.HDL-C（善玉コレステロール）を上げる作用もあります。