I. 心理的ケア 脳出血の患者は.体系的な臨床治療を受けた後.短期間で回復することが困難な身体・言語機能障害や外見・形態の変化があり.苦渋.抑うつ.悲観に至ることがある。 イライラしたり.人と会うのが恥ずかしいといった行動的な特徴が見られることもあります。 看護師は.患者を思いやり.より多くの慰め.指導.励ましを与え.より良い機能回復の事例を紹介し.患者の病気克服への自信を鼓舞するよう努めなければならない。 同時に.体調に合わせた適切な活動を行う。 テレビを見たり.将棋をしたり.ラジオを聴いたりして.患者さんに充実感を与え.孤独感を取り除くことで.障害を克服する自信を深め.心身ともにベストコンディションになるよう配慮しています。 脳出血患者の食事は.軽食.低脂肪.適量の蛋白質.高ビタミン.高繊維質の食品.少食.動物の内臓.動物油をとらない.塩分は1日6g以内.野菜.果物を多くとることが大切です。 顔面神経麻痺.咀嚼障害.舌の動きが好ましくない患者には.薄味で軟らかい食事ができるように補助し.動作はゆっくりと.量は適切に減らして.窒息や咳.気道の食物閉塞や窒息を避けるようにします。 顔面神経麻痺の機能訓練 1.親指で両眉の間から眉弓を通り.こめかみから目頭を通り.鼻の脇.鼻唇溝.口角を通り.あごの角まで.熱くて痛くなるまでゆっくりさすります。 2.言語機能訓練 一語一語丁寧に練習すること。 練習の際は.自分の感情に集中し.簡単な単語やフレーズからゆっくり話すこと。 患者さんが大胆に他人に話しかけるように促すのも.言葉の練習の方法です。 3.片麻痺機能運動 座位と臥位の訓練：家族が患者を手伝って.座位と臥位を繰り返す。または.ベッドの足先にロープを取り付け.患者の健康な手にロープを握らせて.自分で立位と臥位の訓練をする。 上肢の運動：患肢を頻繁に押したり捏ねたりした後.外転・内転.肘の伸展・屈曲.内旋・外旋の運動を行う。 下肢の運動：患者をうつ伏せに寝かせ.家族が手の甲で背骨を上から下へ左右にさすり.これを数回繰り返す。 また.スツールに座って竹筒の上で手足を前後に転がしたり.歩いたり.階段の上り下りを補助して機能を向上させることもできます。 回復期には.脳出血の患者さんは定期的に血圧を測定して18/11.5Kpa程度に保ち.正しい降圧剤を服用するように主張する必要があります。 血圧の急激な上昇・下降により生命に危険を及ぼすおそれがあるため.無理をせず.強い精神的刺激を与えないようにしてください。 鍼灸：ビタミンB1注射100mgとビタミンB12注射0.5mgは治療のコースとして経穴.1時間/日.14日間を閉じるために.通常は1週間の治療間隔の最初のコースと.治療の第二コース後.治療の2コースを必要とする.一般的に使用される点：Hegu.Quchi.足3里.等。