肛門周囲湿疹の治し方

  肛門周囲湿疹:肛門周囲湿疹は肛門周囲の皮膚に限局しており.まれに会陰部を侵すことがあります。 我慢できないほどの痒みです。 湿潤していることが多く.皮膚が浸潤して厚くなり.ひび割れを起こすこともあります。 年齢に関係なく発症する可能性があります。  原因:湿疹の原因は.内因的なものと外因的なものが複合しており.多面的であることが多い。 生活環境や気候条件などの外来因子は.湿疹の発生に影響を与えることがあります。 日光.紫外線.寒さ.暑さ.乾燥.発汗.ひっかき.摩擦などの外部刺激や.さまざまな動物の皮.植物.化学物質.さらにバームなどの化粧品.石鹸.人工繊維など日常生活で使うものが湿疹の引き金となることがあります。 また.ある種の食品は.人によっては湿疹を悪化させることがあります。 慢性消化器病.消化管機能障害.ストレス.不眠.過労などの精神的変化.感染性病変.代謝障害.内分泌機能障害などの内因性要因は.すべて湿疹を生じたり悪化させたりする可能性があります。   臨床症状:肛門周囲の皮膚に限局しているが.会陰部を侵す症例も少なくない。 我慢できないほどの痒みです。 皮膚はしばしば湿潤し.浸潤して肥厚し.ひび割れを起こすこともある。 急性期には.皮疹は基部が赤くなったトウモロコシ大の小丘疹.丘疹.水疱が密集した塊状になります。 掻破の結果.明らかな点状の滲出と小水疱を示し.病変の中心部はしばしば重く.次第に周辺部に広がり.周辺部には丘疹とヘルペスが散在し.境界が不明瞭になります。 感染症を併発すると.炎症がより顕著になり.膿がにじみ出たり.黄緑色や汚れた茶色の痂皮ができることがあります。 また.毛包炎.腫れ物.局所リンパ節炎などとの併用も可能です。   治療法:1.一般治療:(1)可能な限り原因を探るため.患者の労働環境.生活習慣.食事.趣味.感情などを深く理解し.全身状態.慢性病変の有無.内臓疾患などを総合的に検査し.考えられる原因因子を除去する必要がある。  (2) 熱湯.激しい掻痒.過度の擦過などの外的刺激や.毛皮製品などの患者にとって敏感な物質を避けること。  (3) 魚.エビ.強いお茶.コーヒー.アルコールなど.アレルギーの原因となる刺激性の食品を控える。  (4) 患者さんに保護のポイントを詳しく説明し.医療関係者の協力のもと.患者さんの主体性を十分に発揮できるよう.薬の使い方を指導すること。   2.薬物療法:西洋医学では.抗ヒスタミン剤でかゆみを止めることができます。 急性または亜急性の全身性湿疹には.5%臭化カルシウム.10%グルコン酸カルシウムまたは10%チオ硫酸ナトリウム溶液を1日1回.10回を1クールとして静脈内投与することができる。 広範囲に及ぶ感染症には.効果的な抗生物質療法を行う。 さらに.ビタミンB群.ビタミンC.神経機能を調整する薬なども有効です。 なお.グルココルチコイドは.炎症.かゆみ.滲出液の減少には即効性がありますが.中止するとすぐに再発し.長期に使用すると多くの副作用が出るため.推奨されないとされています。