肺移植:現在未解決の問題についての考察

世界では6万例以上の肺移植が行われ.肺移植は成熟してきたが.まだ解決されていない問題もあるのでは? 1.肺組織は肺動脈と気管支動脈の二重の血液供給を受けており.気管支動脈の血液供給不足が移植肺組織に影響を及ぼすかどうかは不明である。 2.移植肺の除神経 肺迷走神経もルーチンの肺切除術で切断される。 肺移植後のドナー肺の脱神経がドナー肺の長期合併症に影響を及ぼすかどうかはわかっていない。 呼吸器系では.迷走神経が気道の緊張.血液供給.粘液分泌.呼吸形態を調節している。 迷走神経は気道に少なくとも5つの受容体レセプターを持っており.外科的切除は必然的に対応する機能に影響を及ぼす。 3.移植肺の脱リンパ管分布 現在.技術的な理由から.術中に肺や胸膜の表面にあるリンパ管の分布を探ることは不可能であり.これらのリンパ管の除去が術後の肺移植の結果に影響を及ぼすかどうかは不明である。