虚血性視神経症は.視神経を栄養している血管の急性循環障害によるものです。
主に視神経の前部ふるい板領域が侵され.しばしば視神経浮腫を呈するため.前部虚血性視神経症と呼ばれ.50歳以上に最も多く見られる視神経浮腫の原因となっています。
1970年代以降は.虚血性視神経症と呼ばれるようになり.別の病気として認識されるようになりました。 この病気は.視床への供給不足を引き起こすあらゆる全身性疾患または眼科疾患によって引き起こされる可能性があります。
高血圧症.動脈硬化症.側頭動脈炎.頸動脈閉塞症.糖尿病.白血病.赤血球増加症などの全身疾患が原因となることがあります。
また.眼圧が低かったり高かったりすると.視床の小血管の灌流圧と眼圧のバランスが崩れることがあります。
血液成分の変化や血液粘度の上昇により.血液循環が悪くなり.運ばれる酸素量が減少するため.視床が低酸素状態になるのです。
両目で発症することが多く.順次発症する。
突然の視力低下で発症します。
初期には.視神経乳頭浮腫は軽度の発赤または灰色で.ほとんどが視神経乳頭の1象限に限られ.小さな出血を伴うこともあります。
視野欠損は.生理的な盲点を伴うことが多い。 治療の原則
1.病因論的治療：高血圧.糖尿病.炎症.虚血などの全身性疾患の管理。 2.グルココルチコイド：循環障害による水腫や滲出液を緩和するための全身および局所への塗布。 3.血管拡張剤：サルビア.化合物カンプトテシンなど。 4.眼圧下降：アセタゾラミドの経口投与。 5.神経に栄養を与える：ビタミンB1.ビタミンB12などの薬剤を使用する。 6.その他：酸素；特発性すなわち非炎症性視神経乳頭虚血病変では.視神経減圧術を行い.視神経乳頭浮腫を緩和し.視力を保護することができる。