耳鳴りは.外部の音源によらない自発的な耳鳴りであり.セミの鳴き声.やかんの沸騰音.機械の轟音.潮騒など.さまざまな音の特徴を示すことがあります。頭鳴は漢方医学で使われる用語ですが.現代医学にはそのような用語はありません。現代医学から見ると.頭には音を出す部位や器官がないため.耳鳴りという言葉は非科学的なのです。片側の耳鳴りの場合.患者は片方の耳から音を聞いており.両側の耳鳴りの音がほぼ等しい場合.感じた耳鳴りは脳にあるため.脳内耳鳴りと誤認されるのである。つまり.いわゆる脳内耳鳴りは.実は耳鳴りのままなのです。 耳鳴りには.拍動性耳鳴りと非拍動性耳鳴りの2種類があります。 非脈動性耳鳴りは.一般的な耳鳴りのタイプで.音が連続し.心拍の脈動音に伴って変化することはない。ただし.聴神経腫などの病気で時々見られることがあり.判断や除外には脳のMRI（磁気共鳴画像装置）が必要です。耳鳴りと脳への血液供給不足との間に明確な関係があるという証拠はありませんので.過度にストレスを感じる必要はありません。脳MRIで聴神経腫などの頭蓋内病変が否定された場合.最も大切なのはリラックスすることです。耳鳴りを一度は経験したことがある人は人口の約20％と言われていますが.そのために長期間受診している人は0.4％程度と言われています。このように長い間悩み.翻弄されている方の多くは.うつ病や不安神経症などの性格や情緒に異常があります。 脈打つような耳鳴りや脈動性の耳鳴りはあまり見られず.狭い血管や異常な血管を流れる血液が心拍に反応して音色が変化することで起こります。脳動静脈奇形や脳動脈狭窄症などで見られますが.普通の人でも.真夜中に音のよく通る枕（そばがら枕など）に横向きに寝ると.頭皮の表在動脈が圧迫されて起こる拍動音が聞こえ.横になると消えます。拍動性（脈動性）耳鳴りが起こる場合は.脳の動脈を調べる必要があり.必要に応じて脳MRI.脳CTA（CT血管造影）.MRA（磁気共鳴血管撮影）.脳血管撮影などが行われることがあります。