いびきは子どもに多い 子どもの睡眠時無呼吸症候群は.実は小児科でよく見られる頻度の高い疾患であり.注意不足で誤診されることも少なくない。 睡眠障害は子供の方が問題が大きく.疫学調査によると.2〜5歳の子供の27%が海外でいびきをかいているという。 5歳以下の小児では.夜間に症状が顕著に現れ.無呼吸を伴う激しいいびきや開口呼吸.睡眠障害.夜驚症.夜泣きなどが見られます。 5歳以上の子供では.異常な性格や行動.学業成績の低下.集中力の低下.朝起きると頭痛がする.口が渇くなどの症状が見られることがあります。 難聴などの耳の症状が出るお子様もいらっしゃいます。 OSASの子供には治療が必要 いびきをかく子供のうち.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群(OSAS)であるのはごく一部である。 後者は.早急な治療と介入が必要で.そうしないと長期的には知能や身長に影響を及ぼす可能性があります。 しかし.単純ないびきとOSASの区別には.耳鼻咽喉科専門医による評価と.小児のOSAS診断のゴールドスタンダードである睡眠ポリグラフ(PSG)が一晩必要です。 子どものいびきは大人と違う 近年.小児科医の間で子どもの睡眠障害が注目されている。 上気道の不完全な閉塞による換気不良やいびき.異常な呼吸運動が原因とされるケースが大半である。 また.小児の閉塞性無呼吸症候群は.成長と代謝.呼吸生理学.夜間の覚醒リズムが成人と大きく異なるという特徴がある。 睡眠時無呼吸症候群の子どもは一般に.体が細く.肥満が少なく.日中の眠気が少なく.主に行動的な認知機能障害として現れます。 例えば.言葉の発達の遅れ.多動性.長時間の集中力維持の難しさなどです。 検査では.中咽頭の異常.扁桃腺の肥大やアデノイドの肥大で後鼻孔を塞ぐ子が50%以上.約25%の子で顎の狭さや中心低形成.上の歯の突出などのアデノイドの特徴が認められます。 一方.大人のいびきは.肥満や首の軟部組織が多すぎて気道を塞いでいることが主な原因です。 両者の病態生理的特徴が治療成績の違いを決めており.小児のOSASの手術効率は90%以上と言われています。