右上胸部痛の原因としては、外傷、肺葉性肺炎、気胸、肺塞栓症、肺がんなどが考えられる。
1.外傷:胸部への外的衝撃や激しい打撃は、胸壁軟部組織の挫傷や肋骨骨折を引き起こし、右上胸部痛を引き起こすことがあります。
2.肺葉性肺炎:肺葉性肺炎は急性の細菌感染性炎症で、高熱、脈拍の速さ、倦怠感、咳、痰などの肺感染の徴候があり、胸痛を伴う患者もいます。
3.気胸:気胸、特に自然気胸は主に肺の上葉にみられ、患者は主に突然の胸痛、それに続く喘鳴、息苦しさなどの呼吸困難の症状を示す。
4.肺塞栓症:肺塞栓症は、下肢の深部静脈から血栓が外れて血流とともに心臓に戻り、肺動脈に塞栓することによって起こる一連の症候群で、老人、長期寝たきりの患者、手術後の患者に多く見られます。 主な症状は突然の胸痛と呼吸困難で、喀血を伴う患者もいる。
5.肺癌:肺癌の初期にはほとんどの患者に明らかな症状はないが、腫瘍が胸膜に浸潤すると胸痛が出現する。
原因不明の右上胸部痛のある患者は、できるだけ早期に病院を受診し、原因を明らかにした上で適時治療することを勧める。