大腿骨頭壊死とホルモンの関係とは?

大腿骨頭壊死症は整形外科疾患の中で最も多い疾患の一つであり.その原因の第一位はホルモン剤の使用です。 大腿骨頭壊死の発生率は.ホルモンの摂取量や摂取経路と関係があり.アルコールを大量に摂取する患者や糖尿病やリウマチの患者が.ホルモンを大量に使用すると大腿骨頭壊死の発生率は高くなります。 ホルモン剤の使用により体内の脂肪代謝が乱れ.高脂血症となり.大腿骨頭部に脂肪細胞が増え.微小血管の塞栓が起こり.大腿骨頭部の骨細胞が虚血・壊死すると考える人が多いようです。 ホルモン剤と大腿骨頭壊死には時間的な相関があり.早い人でホルモン剤使用後3ヶ月.遅い人で5~10年後に発症するという統計があります。 受診時に片側の骨壊死を呈する患者さんもいますが.時間の経過とともに両側の骨壊死を呈することもあります。 ホルモン性骨壊死の臨床症状は特異的ではないが.股関節痛.筋萎縮.鼠径部や股関節外側の深部圧迫痛等が主な特徴である。