A．腸炎の症状と治療
1.抗感染症薬：サリチル酸アゾスルファジアゼピン大腸炎の様々な省庁の治療のため.合併症を防ぐために良い効果を持っています。いくつかは.吐き気.嘔吐.頭痛.皮膚の発疹.顆粒球減少症.貧血.肝機能不良を引き起こします。効果がなく.副作用がある場合は.メトロニダゾールを代わりに使用することもある。ネオマイシンやフタロチアゾールも有効です。
2.ホルモン療法：副腎皮質ホルモン.ヒドロコルチゾン.プレドニゾンは全身状態を改善することができるので.病気の寛解の経過.便の排出数の減少.再発症状の減少.食欲増進に効果があります。しかし.中には効果の乏しい患者もおり.潰瘍に穴が開いたり.出血したり.治癒が遅くなったりすることもあります。現在では適用が少ないとされ.急性劇症型や初期の重症発作の患者には.症状の大幅な軽減と改善につながります。長期再発の発作には.効果は満足できるものではなく.ブドウ糖液に溶かした副腎皮質ホルモン単位を点滴し.症状が改善したら筋肉内注射に切り替えます。ヒドロコルチゾンを静脈内投与し.症状が緩和されたら徐々に減量していく。副腎皮質ステロイドは.症状緩和にはコルチゾンより有用性が高いが.緩和の維持にはコルチゾンより有用性が低い。この治療は.症状が改善しない場合は.2週間以上続けてはならない。
3.免疫抑制剤。アザチオプリン（1日1回）は.病気の経過を変え.臨床症状を抑えることができるが.基礎疾患を変えることはできない。再発を抑えるために静止期に使用することが多く.毒性があるため注意が必要である。6チオプリン（6-MP）をホルモン剤と併用することで.症状を軽減することができる。
4.下痢止め薬：便の排泄数を減らすことができる.腹痛を軽減し.一般的に化合物フェニレフリン.コデイン.化合物カンフルチンキを使用します。潰瘍性大腸炎の急性期における止瀉薬は.中毒性巨大結腸を引き起こす可能性があり.慎重に使用する必要があります。また.鎮静剤と鎮痙剤を与えることができます。
5.保持浣腸：一般的に直腸とS状結腸炎で使用され.症状を軽減し.潰瘍の治癒を促進することができます。
6.漢方治療：慢性大腸炎長期患者や患者を繰り返しするために喜んで.それはあなたが治療のために漢方を使用することができ.そのような「Yongcang Huling抗下痢カプセル」効果を取るのコースとして.食事に注意を払うことをお勧めします非常に良好である。
腸炎の食事は禁忌です。
1.タバコやスパイシーな食べ物を避ける：エタノールは.胃粘膜の上皮リポタンパク質層を溶解することができ.胃粘膜への大きなダメージは.喫煙の人々.有害物質の煙.溶解.口.喉.胃に飲み込むと添付.胃粘膜にこれらの有害物質も非常に有害である。したがって.急性および慢性胃炎の患者は.喫煙や病気を悪化させないために飲むことをやめなければならず.さらに悪性の変化を引き起こす。
特に高齢者や虚弱体質の人は.胃腸の機能が低下しているので.1日4～5回の食事がよく.一度に60～70％満腹になるとよい。
3.不潔な食事を避ける：胃炎患者は.特に夏.生の果物や野菜を洗うには.腐った食品を食べないで.食事の衛生に特別な注意を払う必要があります。その理由は.汚染され.腐った食品は.胃粘膜に直接損傷を与える影響を与える細菌や細菌の毒素がたくさん含まれていることです。冷蔵庫に入れられた食品は.しっかりと捨てるために.台無しに発見するなど.食べる前に徹底的に調理されなければならない.消費を禁止する。
4.あまりにも冷たい.熱い.硬い食べ物を避ける：あまりにも冷たい食べ物や飲み物.食べる人が胃痙攣.胃粘膜血管収縮.炎症を助長しないにつながることができた後.あまりにも熱い食べ物や飲み物.食べた後に直接焼いたり.胃の中の粘膜を刺激します。胃炎患者のための食品は柔らかく.硬すぎる.粗い食品.粗い繊維の野菜.油で揚げたり.バーベキュー食品.消費後に胃の機械的な消化負担を増やすことができるので.胃粘膜は.粘膜の炎症病変を悪化させる.摩耗によって損傷されている。
また.唐辛子.マスタード.コショウ.強いお茶.コーヒー.ココアや他の食べ物や飲み物は.胃粘膜が刺激的な効果を持って.粘膜の混雑を作ることができる.炎症を悪化させる.また控える必要があります。
第三に.腸炎や赤痢の食事療法
1.赤痢患者の食事は少ない油（油食品）.少ない繊維ベースにしてください。病気の初期段階では.唯一の渇きを癒すために.厚い米のスープ.光ジュース.麺のスープ.熱いお茶など.光の液体食品を食べることができます。
2.便通の数が減少した後.あなたはいくつかのスープ（油を除去）.牛乳.豆乳.卵白スープジュースや他の流動食を飲むことができます。その後.徐々にお粥.レンコン粉.麺類など.軽めの油分の少ない.残留物の少ない半流動食を与えていきます。
3.完全停止などの下痢は.卵焼き.魚の切り身.柔らかい赤身の肉のミンチ.野菜のピューレや他の柔らかい食品を追加することができます。食欲が旺盛でも.多食法では少量にとどめ.1食の総量は消化を促進するため.あまり多くならないようにします（消化器官食）。
4.腸内発酵が強すぎるなどの場合は.乳製品.卵.豆乳.豆腐などのタンパク質（タンパク質食品）と少量の脂肪を含む食品を食べることができます。砂糖は発酵.ガス生成に容易であるため.少ない砂糖を食べる。腸の腐敗が強い場合は.芋.里芋.米.小麦粉などのでんぷん質の食品を食べる；肉.卵.魚.豆など腸の腐敗を起こしやすいタンパク質の多い食品は少なくする。
5.毎日.新鮮なオレンジジュース.トマトジュースなどのビタミン（ビタミン食品）Cを含む飲み物を大量に与える必要があります。強化されたビタミンCのジュースを与える条件は.より理想的です（すなわち.ドリンクにビタミンCの錠剤とジュースの中で）。
6.アルコール.コーヒー.脂肪.冷たいお茶.ソフトドリンク.ハードとマルチ繊維の野菜（野菜食品）.果物（フルーツ食品）などを避けることができます。
小児ウイルス性腸炎の判定について
小児ウイルス性腸炎の症状は.コクサッキーウイルス.エコーウイルス.ポリオウイルスなどの感染によるものがほとんどです。これらのウイルスは心筋細胞との親和性が強く.小児の抵抗力が低下すると.腸管ウイルスが「その隙をついて」消化管から血液循環を介して心筋を攻撃し.心筋の代謝を阻害して心筋の血液供給に影響を与え.心筋に炎症性障害を起こしてウイルス性心筋炎の引き金になるのだそうです。
ウイルス性心筋炎は.全心筋炎の中で第1位を占めており.その発症率は年々増加しています。本疾患の小児では.発症1〜4週間前に発熱.倦怠感.食欲不振.嘔吐.腹痛.希薄な水様便の解消が見られることが多い。心筋炎の臨床症状は.顔面蒼白.めまい.胸部圧迫感.パニック.心房部の不快感や痛みで.検査では不整脈や心肥大などの所見が見られ.重症例では顔面腫脹.横になれない.呼吸困難などの症状が現れ.心原性ショックや重症不整脈により生命の危険さえある。
そのため.発熱や下痢を繰り返す子どもは.上記の症状が現れたらウイルス性心筋炎に注意する必要があります。診断されたら.急性期には1〜3ヶ月は安静にしていなければならない。
V. 慢性腸炎患者のパフォーマンス
慢性腸炎とは.腸管の慢性炎症性疾患を指し.その原因は細菌.マイコバクテリア.ウイルス.原虫などの微生物感染のほか.アレルギー.アレルギー反応なども含まれます。臨床症状は.長期にわたる慢性または反復性の腹痛.下痢.消化不良であり.重症の場合は粘液便や水様便が出ることもあります。
漢方でいう慢性腸炎の症状です。
1.ゆっくりと緊急に病気を識別するために：慢性下痢の発症はゆっくりと.病気のコースは長い.長い時間.すべての不適切な食事.過度の疲労や再発.しばしば脾虚によって支配されている。または病気が延長され.腎臓.下痢.腰と膝の寒さを恐れての5つのシフトの外観は.火の失敗.脾臓と腎臓病の運命は.治療は.脾臓と腎臓治療です。
2.病気の重症度を見分ける：一般的な下痢.脾臓と胃が故障していない場合は.通常のように食べて.症状のほとんどは.軽度で.予後は良好である。もし下痢が食べられない.体が痩せている.排液が過多である；あるいは長い下痢の滑りを止めることができない.その結果体液が消耗する.陰の死.陽の死変化がある.そのほとんどが深刻である。”病腔カタルシス食べないで.脈は急で.それから死です。” それは.下痢の重症度を計量するための重要な意義を持って.食べることができると食べることができないことを見ることができます。
3.風邪の欠乏を識別する：ここで病気が長く.腹痛は非常に.プレス.小さな利便性.のどが渇いていないような腹痛は.主に不足の証拠ではありません。糞便は水のように透明で薄い.暖かいのような腹痛.寒さと腫れの寒さの恐怖.頑固.手と足が暖かい.より多くの冷たい病気ではないです。
4.伝統的な中国医学の識別ポイントの慢性腸炎は.識別と人質が含まれています：下痢とも悪寒発汗.発熱.頭痛.風への人質のためのパルスフローティング.下痢は暑い夏のシーズンでは.症状は体の熱と渇き.頭の重い発汗.夏への人質パルス湿数.参照発生; 下痢と空洞や腹部の息苦しい.酸味臭.けがへの人質用腹立たせ。
7.急性腸炎の症状
急性腸炎は.病原性細菌やその毒素を含む食品を食べたり.不適切な食事.例えば刺激性の難消化性食品の過剰と消化管の粘膜の急性炎症性変化によって引き起こされます。病態は.うっ血.浮腫.粘液分泌の増加であり.時に消化管粘膜の出血やびらんを伴うことがある。中国では.夏と秋に発生率が高く.男女差はなく.一般的な潜伏期間は12D36時間です。
腸炎の症状は.吐き気.嘔吐.下痢が急性胃腸炎の主症状です。急性胃腸炎になると.なぜ嘔吐や下痢が起こるのですか？神経反射の働きによって生じます。急性胃腸炎では.細菌や毒素.消化管粘膜の炎症などにより.消化管の受容体が刺激され.延髄の嘔吐中枢にインパルスが伝わり.嘔吐中枢が興奮し.求心神経を通じて胃.横隔膜.呼吸筋.腹筋.咽頭・口蓋・喉頭にそれぞれ達し.嘔吐動作を構成する一連の協調運動が引き起こされるのです。同時に.腸管粘膜の炎症刺激により.腸管内容物が増加し.直接または反射的に腸管蠕動運動が亢進して吸収機能が低下し.下痢が起こる。
嘔吐・下痢は状況に応じて人体を保護する効果があるため.臨床的には食中毒や事故中毒など状況に応じて異なる対処が必要で.下痢止めを投与しないばかりか.逆に催吐剤や下剤を投与して毒物の排泄を促進させる必要があるのだそうです。消化管の炎症による嘔吐・下痢の場合は.水分・塩分の代謝や電解質のアンバランスによる身体への悪影響を抑えるため.原因の積極的な治療とともに.制吐剤や止瀉剤の投与が必要である。
8つ目。夏場の腸炎予防のコツ
細菌感染による胃腸炎は.予防しやすいものです。例えば.哺乳瓶やおしゃぶりなどは.使う前に消毒しておくとよいでしょう。家族の一員は衛生管理を徹底し.食品は適温で保存するようにしましょう。サルモネラ菌の感染を防ぐために.卵や鶏肉はよく加熱する必要があります。また.子供の個人衛生にも気を配り.特にトイレの後には必ず手を洗わせるようにする必要があります。
急性胃腸炎の予防法
急性胃腸炎は.細菌やウイルスに汚染された食物を食べることによって.胃腸の粘膜に炎症が起こる.一般的な胃腸の病気です。この病気は.「口から入る病気」さえ外せば.予防することができます。
十.不潔な果物やメロンを食べてはいけない
メロンや果物の水やり.受精.農薬散布の成長の間に.収集.処理.販売プロセスでは.細菌感染に敏感なので.多くのメロンや果物.皮膚上の細菌.虫卵や化学農薬と.メロンや果物を食べる前に繰り返し水で数回洗浄する必要があります。メロンが皮をむくことができる場所.食べる前に皮をむく必要があり.それ以外の農薬の蓄積中毒が発生する可能性があります。
11.小児ウイルス性腸炎と桿菌性赤痢差別化
病原体によって異なります。一般的には疫学的な病歴と臨床症状から初回に判断する必要があります。さらに診断の確定は.臨床検査による。細菌性腸炎は.嘔吐物や便を培養して病原細菌を採取し.診断の確定を行うことができる。サルモネラ菌感染症などの一部の病原体は.血液培養を行うことができます。ウイルス性胃腸炎は.電子顕微鏡.免疫電子顕微鏡.免疫蛍光法.および補体結合試験.酵素結合免疫吸着試験.放射免疫測定法などの血清学的試験により.ウイルス抗原と抗体を調べることができます。ウイルスは.組織培養によって分離することもできます。寄生虫性腸炎は.病原体やその卵を探すために.顕微鏡で直接検査することができます。真菌性腸炎は.便からの直接塗抹.顕微鏡による真菌検査.便の真菌培養が可能です。
1.小児桿菌性赤痢：最も一般的に1〜7歳の子供に見られる.全身症状.最初の症状として下痢.便は10回以上日.粘液便.便顕微鏡は白血球の数が多い.便のPH値は7よりも大きい見ることができる.便の培養は赤痢陽性が表示されることができます。
2.ウイルス性腸炎：主に6ヶ月-2歳児に見られる.光全身症状.嘔吐.最初の症状として咳.便3-10回日.水様便.便のPH値は7未満.便はロタウイルスを分離することができます。
十二.腸炎の一般的な分類
病因は複雑で.病原細菌が腸管粘膜の上皮細胞に菌毛を介して付着し.細菌が腸管壁内で増殖し.発病の前提となる。細菌性腸炎の病原細菌は.エンテロトキシン産生型と侵襲型に分けられる。病原細菌の違いによって.腸炎の病態や臨床症状も異なってくる。
腸管毒素産生性細菌性腸炎です。コレラなどの病態は.病原細菌が腸管粘膜に付着するが侵入せず.細菌の増殖・生殖過程でエンテロトキシンを分泌し.小腸粘膜の上皮細胞膜受容体に結合して細胞膜上のアデニル酸シクラーゼを活性化させるというものである。細胞内のcAMP濃度が上昇すると.一連の酵素反応により小腸粘膜から多量の水分と電解質が分泌され.腸管内腔に滞留して「分泌性下痢」と呼ばれる水様性の下痢が引き起こされる。これらの患者では.小腸粘膜上皮細胞の分泌過多を除いて.腸の病理学的変化はないか.非常に軽度であることが多い。病原体は主に小腸に感染するため.基本的な臨床症状は下痢が多く.水様便が多く.膿や血液はなく.一般に腹痛.切迫感はなく.しばしば嘔吐を伴い.脱水.電解質異常.アシドーシスを起こしやすく.全身毒性症状も軽度である。便の顕微鏡検査では.赤血球や白血球がないか.ごくわずかであることが多い。
侵襲性細菌性腸炎。細菌性赤痢と同様に.病原細菌が腸管粘膜や粘膜下層に付着・侵入し.大きな炎症を起こします。病原細菌の侵入する部位は様々で.主に小腸に侵入するもの.主に大腸に侵入するもの.小腸と大腸に炎症を起こすものなどがあります。このタイプの腸炎の基本的な臨床症状は.著しい全身性の毒素血症.高熱.重症例では感染性ショックである。便は粘液膿性で血便となり.便量は少なく.便の回数は多くなることがあります。腹痛は明らかで.発作的な疝痛を伴う。病変が下部結腸.特に直腸に浸潤している場合は.切迫感や重苦しさを感じることがあります。S状結腸鏡検査では.びまん性の炎症と潰瘍を認めます。小腸や上部結腸のみに浸潤している場合は.便に水分が多く含まれ.息苦しさは伴いません。便の顕微鏡検査では.白血球が大半を占め.特に下部大腸炎の場合はより顕著になります。
十三.細菌性腸炎の病気の病理学
細菌性腸炎です。病態はもっと複雑で.病原細菌が腸管粘膜の上皮細胞に菌毛を介して付着するため.細菌が腸管壁内で増殖し.病気の前提条件となる。細菌性腸炎の病原細菌は.腸管毒素産生性細菌と侵襲性細菌に分類される。病原細菌の違いによって.腸炎の病態や臨床症状も異なってくる。
腸管毒素産生性細菌性腸炎です。コレラなどの病態は.病原細菌が腸管粘膜に付着するが侵入せず.細菌の増殖・生殖過程でエンテロトキシンを分泌し.小腸粘膜の上皮細胞膜受容体に結合して細胞膜上のアデニル酸シクラーゼを活性化させるというものである。細胞内のcAMP濃度が上昇すると.一連の酵素反応により小腸粘膜から多量の水分と電解質が分泌され.腸管内腔に滞留して水様性下痢を引き起こす。これらの患者では.小腸粘膜上皮細胞の分泌過多を除き.腸管の病的変化はないか.あるいは極めて軽度であることが多い。病原体は主に小腸に感染するため.基本的な臨床症状は下痢が多く.水様便が多く.膿や血液はなく.一般に腹痛や切迫感はなく.しばしば嘔吐を伴い.脱水.電解質異常やアシドーシスを起こしやすく.軽い全身毒性症状が見られる。便の顕微鏡検査では.赤血球.白血球がないか.非常に少ないことが多い。
侵襲性細菌性腸炎。細菌性赤痢と同様に.病原細菌が腸管粘膜や粘膜下層に付着・侵入し.大きな炎症を起こします。病原細菌の侵入する部位は様々で.主に小腸に侵入するもの.主に大腸に侵入するもの.小腸と大腸に炎症を起こすものなどがあります。このタイプの腸炎の基本的な臨床症状は.著しい全身性の毒素血症.高熱.重症例では感染性ショックである。便は粘液膿性で血便となり.便量は少なく.便の回数は多くなることがあります。腹痛は明らかで.発作的な疝痛を伴う。病変が下部結腸.特に直腸に浸潤している場合は.切迫感や重苦しさを感じることがあります。S状結腸鏡検査では.びまん性の炎症と潰瘍を認めます。小腸や上部結腸のみに浸潤している場合は.便に水分が多く含まれ.息切れは伴いません。便の顕微鏡検査では.特に下部大腸炎の場合.白血球が最も多く見られます。
腸炎の原因
慢性腸炎は.細菌やウイルスによるものが最も多い。原因不明の腸炎も少なからずある。細菌性腸炎の原因菌はBacillus dysenteriaeが最も多く.次いでCampylobacter jejuni.Salmonellaである。ウイルス性胃腸炎のうち.乳幼児の下痢の主な原因はロタウイルスであり.成人および年長児の流行性ウイルス性胃腸炎の主な原因はノロウイルスである。寄生虫による腸炎は.溶血性のアメーバが多くなっています。真菌性腸炎は.カンジダ・アルビカンスによるものが多くなっています。このほか.不規則な休息や精神的な過労も原因となる。
15.腸炎はより多くの原因を持っており.主な原因は次のとおりです。
1.ウイルス性腸炎
ウイルス性腸炎は.犬ジステンパーウイルス.犬マイクロウイルス.犬・猫コロナウイルス.猫汎白血球減少症ウイルスなどによる腸炎で見られるものである。
2.細菌性腸炎
細菌性腸炎は.大腸菌.サルモネラ菌.エルシニア菌（小腸大腸炎を引き起こす）.毛様菌.カンピロバクタージェジュニ.クロストリジウム（犬出血性胃腸炎）などによる腸炎で見ることができます。
3.真菌性腸炎
真菌性腸炎は.腸炎によって引き起こされるヒストプラスマ.藻類.アスペルギルス.カンジダアルビカンス.などを参照してください。
4.寄生虫性腸炎
寄生虫性腸炎は.鞭毛虫.コクシジウム.トキソプラズマ.回虫.鉤虫などによる腸炎で見ることができます。
5.食事による腸炎
食事が原因で腸炎になることもあります。
6.薬物性腸炎
抗生物質の乱用.腸内に存在する微生物相の変化.あるいは抗生物質耐性菌の出現によって引き起こされる腸炎です。
十六.腸炎の基本的な概要
腸炎は.胃腸炎.小腸炎.大腸炎を引き起こす細菌.ウイルス.真菌.寄生虫の一種です。臨床症状は.吐き気.嘔吐.腹痛.下痢.希薄な水様便または粘液膿性血便です。患者さんによっては発熱や切迫感を伴うこともあるので.感染性下痢症とも呼ばれます。腸炎は.罹患期間によって.急性と慢性に分けられます。
慢性腸炎の期間は通常2ヶ月以上で.一般的な臨床症状としては.慢性細菌性赤痢.慢性アメーバ赤痢.住血吸虫症.非特異的潰瘍性大腸炎.拘束性腸炎などが挙げられます。腸炎は全世界で年間約30～50億人と極めて多く.特に発展途上国.特に小児での発症率.死亡率が高いのが特徴です。世界保健機関（WHO）によると.感染性下痢症は発展途上国の子どもの間で最も多く見られる感染症で.死亡率は約20％.アジア.アフリカ.中南米だけでも毎年約460万人の乳幼児と子どもの命が奪われていると言われています。