骨粗鬆症とは?

  骨粗鬆症とは.1本1本の骨組織の量が減少している状態を指します。 骨の成長・発達は胎生期から始まり.生後20年以上続きます。 成人では.骨の量はもはや変化しないが.骨の代謝は続いている。つまり.骨の生成と吸収の二つの過程がバランスよく行われている。 40歳を過ぎると.骨の生成量は一定に保たれます。 しかし.骨吸収が進み.数十年後には骨組織の量は30歳のときの半分程度になってしまいます。  1885年にPornmerがこの言葉を発表したが.骨粗鬆症の理解は時代と技術の進歩とともに発展してきた。 当初は.全身の骨量の減少を骨粗鬆症とするのが一般的で.米国では老齢期の骨折を骨粗鬆症とするのが一般的であった。 1990年にデンマークで開催された第3回骨粗鬆症国際シンポジウム.1993年に香港で開催された第4回骨粗鬆症国際シンポジウムにおいて.「原発性骨粗鬆症は.骨量の減少と骨の微細構造の劣化によって特徴づけられる全身性の骨疾患であり.その結果.骨がもろくなり骨折しやすくなる」と明確に定義されて以来.世界的に受け入れられています。  骨粗鬆症の概念の定義を理解すること: ①骨量の減少:骨ミネラルとそのマトリックスが等しい割合で減少していることを含むこと。  骨微細構造の変性:骨組織の吸収と形成のアンバランスなどにより.骨梁構造の破壊.菲薄化.破壊により発現する。  (iii) 骨のもろさの増加.骨の機械的強度の低下.骨折のリスクの増加.荷重に対する耐性の低下.微小骨折または完全骨折に対する感受性。 腰椎の圧迫骨折は静かに起こることもあれば.遠位屈曲骨.大腿骨近位部.上肢骨などの骨折は外力がほとんどかからない状態で起こることもあります。