小児は成人と比較しててんかんの影響を受けやすく.また.認知機能障害を有する可能性が高いと言われています。小児期の認知機能障害の主な症状は.認知遅延（IQの低下と認知機能の全側面における障害）と学習障害（IQは基本的に正常で.認知機能の一部の側面における障害）です。てんかん患者様における認知機能障害の最も一般的な症状は記憶障害であり.次いで注意力散漫.思考力低下.言語障害.職業技能の低下が挙げられます。側頭葉てんかんは.特に病変が両側にある場合に.認知機能障害を起こしやすいと言われています。左側頭葉の病変は言語性記憶障害や言語障害を伴い.右側頭葉の病変は非言語性記憶障害を引き起こす可能性があります。 発作が認知に及ぼす影響 発作時の認知機能障害の存在は.複雑部分発作の固有の特徴と考えられており.記憶や実行機能の低下をもたらしますが.知能にはほとんど影響を与えません。全般性強直間代発作は.認知レベルのあらゆる側面に影響を及ぼす。症候性てんかんは特発性てんかんに比べ.認知機能に影響を与えやすい。また.発症年齢.発作頻度.発作期間も認知機能に影響を与える重要な因子である。てんかん症候群の種類によって認知機能への影響は異なり.例えば.乳児けいれんやLennox-Gastaut症候群では一般的に知能が低下しますが.思春期ミオクロニーてんかんでは知能への影響はほとんどありません。 異常放電が認知に及ぼす影響 臨床的に重要な発作がない場合.脳波モニタリングで示される異常放電は.認知機能にも影響を与える。異常放電による認知機能障害は選択的であり.異常放電の焦点部位と近傍の脳領域に関連する機能が関係していると考えられる。例えば.後天性失語症症候群（LK症候群）.徐波睡眠中に持続的スパイク-徐波放電を伴うてんかん症候群（CSWS）は.いずれも臨床発作がなくても重度の認知機能障害を呈することがある。 抗てんかん薬による認知機能への影響 AEDの中には.フェノバルビタール.フェニトインナトリウム.クロニジン.トピラマートなど認知機能に影響を与えるものがあります。AEDは主に注意.覚醒.精神運動.したがって記憶など他の認知機能に影響を及ぼします。さらに.AEDは.小児.高齢者.胎児などの特定の集団において.認知機能に影響を与えやすいとされています。この薬剤による認知機能障害は.適切な薬剤を中止することで可逆的に回復します。 てんかんと精神・行動異常 てんかん患者様の10％～30％に著しい精神行動異常が認められ.その多くはうつ病.不安神経症.その他の気分変化.てんかん性人格.統合失調症様精神病.神経症.知的衰弱として現れます。てんかんの心身症は.てんかんの認知レベルが正常な患者様ほど顕著にみられます。うつ病はてんかん患者様に最も多く見られる合併症であり.てんかん患者様の自殺率の著しい上昇を引き起こしています。てんかん患者の性格は.頑固.過敏.感情の爆発.行動の遅れ.自己中心性などが主な特徴で.側頭葉てんかん患者では約50％の性格変化が認められます。