精索脊髄空洞症とヘルニアは手術方法が異なり、脊髄空洞症は腹腔鏡下部分鞘切除術と鞘突出部高位結紮術が一般的で、ヘルニアは主に腹腔外ヘルニアであり、従来のヘルニア修復術と経腹腔鏡下ヘルニア修復術が一般的である。
1.鞘の部分切除：通常、患側の鼠径部を切開し、精索鞘滲出液を完全に剥離し、鞘の大部分を切除する。 手術手技は成熟しており、再発は容易ではない。 しかし、この手術は非常に外傷が多く、脊髄空洞症の精索の片側にしか対応できない。
2.腹腔鏡下精索高位結紮術：通常、腹部を2～3箇所切開し、直視下で内輪が緩んでいるかどうかを調べ、精索高位結紮術を行う。 この手術は侵襲が少なく、痛みも少なく、精索の両側を同時に行うことができる。
3.従来のヘルニア修復術：緊急手術に適しており、主に高位ヘルニア嚢の結紮、鼠径管の壁の強化や修復を行う。 しかし、術後の手術部位の痛みなどがあり、再発率が高い。
4.経腹腔鏡下ヘルニア修復術：外傷が少なく、痛みが軽く、回復が早く、局所の引きつれ感などがないが、手術費用が開腹手術より高く、全身麻酔で手術を行う必要があることが多い。
精巣鞘液貯留とヘルニア手術は同じではないので、専門医に相談してください。