咳嗽型喘息(CVA)に対する漢方薬と西洋薬の治療法

  1.CVAとは (1)定義:CVAとは.喘鳴や息切れなどの明らかな兆候や症状を伴わず.咳が唯一または主要な臨床症状である喘息の特殊なタイプであり.気道過敏性を伴う。  (2) 臨床症状:主な症状は刺激性の乾性咳嗽で.通常より激しく.夜間咳嗽を主徴とする。 風邪や冷たい空気.ほこり.煙などは咳を誘発したり.悪化させたりしやすいものです。  (3) 診断:診断の原則は.臨床的特徴.従来の抗風邪・抗感染症治療の無効性.気管支誘発試験または気管支拡張剤試験の陽性.気管支拡張剤治療により咳嗽症状が効果的に緩和されることを総合的に考慮することです。  診断基準:(1)慢性咳嗽.しばしば顕著な夜間刺激性咳嗽を伴う.(2)気管支興奮試験陽性.または日間変動20%以上のピーク呼気流量.または気管支拡張剤試験陽性.(3)気管支拡張剤の有効な治療法。  (2) CVAの漢方薬と西洋薬の併用治療 CVAの治療の原則は.気管支喘息の治療と同じである。 ほとんどの患者は.少量の吸入グルココルチコステロイドと気管支拡張剤(β2-アゴニストまたはアミノフィリンなど)の併用.またはブデソニド/ホルモテロール.フルチカゾン/サルメテロールなどの両者の併用.必要なら短期の少量のグルココルチコステロイドの内服を行うことが可能である。 治療期間は8週間以上とする。 抗ロイコトリエン受容体拮抗薬は.CVAに有効であることが報告されていますが.観察された症例数は少ないです。  漢方薬:主な症状は.刺激性の乾性咳嗽で.主に夜間に激しく頻発し.寒さや冷気.ほこり.油煙などで誘発・増悪されやすい。 治療は.風を抜き.痙攣を和らげ.痰を払い.咳を和らげることが大切です。 生薬:煎じたエフェドラ.揚げたアーモンド.鳳梨.白虎.五味子.オリス.パンダナス.セミ.オウゴン.甘草。 この病気の根本原因は肺に潜む痰であり.風に誘われて痰が空気とともに上昇し.喘ぎや咳の発作を繰り返し.なかなか治らないというものである。 風の咳」に似ていますね。  Therefore, Ephedra is used to disperse wind-cold qi, which has the function of relieving cough; Cicada, Fangfeng and Chaihu search the wind and ventilate the ligaments, and desensitize the spasm to dispel wind and relieve spasm; Wuweizi is sour and sweet to transform yin, astringing the lung and relieving cough, which is suitable for those with prolonged cough; Hanxia and Almond lower the qi, dispel phlegm and relieve coughing and asthma; Radix Platycodon grandiflorus is used to treat cough caused by wind-evil attacking the lung; Radix Scutellariae is used to warm the lung and dissolve phlegm; Radix Scutellariae is used to clear heat and resolve phlegm; Radix Glycyrrhiza is used to slow down and relieve cough, and can harmonize the middle, which plays a harmonizing role among the above medicines. また.ハーモナイザーでもあります。 のどの不快感.のどの乾燥.のどのかゆみ.のどのつかえには.ペパーミント.根茎.人参.粘液質などを.のどの異物感には.陳皮.茯苓丸.のどの乾燥不快感には.人参.デンドロビウム.長引く病気には人参.黄柏などを加えます。 夜間の咳がひどい場合は.芍薬・艾葉・丹参を加えます。